内镜下治疗胆源性胰腺炎的护理(2)
2.2 一般护理。术后病人一般卧床休息时间为12h-24h,重症病人适当延长卧床时间。早期给予持续中低流量氧气吸入,有效预防并发症的发生。 [11]
2.3 输液护理。输液是最基本的治疗措施之一,急性胆源性胰腺炎,尤其是重症胰腺炎,围手术期输液量大,液体正平衡量可高达6000ml以上。准确记录出入液体量,准确记录24小时出入液体量,有助于判断病情和指导液体治疗。
2.4 饮食及营养支持的护理。术后禁食24h,待血、尿淀粉酶正常,无恶心、呕吐及腹痛后,可进食无脂流质,并逐步改为无脂半流质至低脂饮食。待症状完全消失拔除ENBD管后予以低脂低蛋白高热量高维生素饮食,禁食期间作好口腔护理。急性胆源性胰腺炎在实施胰腺休息法时,禁食2-4周,全量补液不能满足患者的要求,营养支持成为必需。对患者使用最低限度的营养支持,避免加重肝脏负担,根据患者情况使用全胃肠外营养支持(TPN)或经鼻肠管行肠内营养支持(EN)。
2.5 并发症观察与护理 ......
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