舒芬太尼的药理作用和临床应用(1)
摘要:近年来,随着对舒芬太尼认识的不断深入,已证实舒芬太尼是目前最强的阿片类镇痛药,可广泛用于麻醉诱导、麻醉维持、术后镇痛及分娩镇痛;可经静脉、硬膜外以及鞘内给药。现就舒芬太尼的药理作用特点和临床应用作一综述。关键词:舒芬太尼 镇痛 麻醉
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.045
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0033-01
舒芬太尼是芬太尼的N-4噻吩基衍生物,具有镇痛强度大,脂溶性高,分布容积小,半衰期短,清除率高等特点,有心肌保护作用和降低心肌缺血再灌注心律失常的发生率 [1]。随着研究不断深入,其应用范围不断扩大,值得推广。
1 舒芬太尼的理化性质和药代动力学特征
舒芬太尼是一种特异性μ受体激动剂,对μ受体的亲和力是芬太尼的7~10倍,与受体的结合具有饱和性、可逆性和特异性。舒芬太尼脂溶性高,易透过血脑屏障,并能迅速在脑内达到有效血药浓度 [2]。虽然舒芬太尼的亲脂性高于芬太尼,但其分布容积却较芬太尼小,原因是舒芬太尼与血浆蛋白的结合率高 ......
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