复杂性输尿管上段结石三种微创方法治疗的比较
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摘要：目的：研究体外冲击波碎石、逆行输尿管镜碎石以及后腹腔镜输尿管切开取石治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效，以寻求安全的治疗方法。
方法：选取2012年11月到2013年11月我院收治的复杂性输尿管上段结石患者90例，根据患者的情况来选择三种微创治疗方法，并观察治疗效果。
结果：90例患者中有39例应用体外冲击波碎石进行治疗，结石最大径平均为(12.9±1.3)mm，改用逆行输尿管镜碎石或者改行开放手术者有6例，占15.4%，一次治疗的成功率为48.7%(19/39)，单纯体外冲击波碎石治疗1个月后结石的清除率为66.7%(22/33)。逆行输尿管镜碎石者28例，结石的最大径平均为(13.0±1.8)mm，改行开放手术和体外冲击波碎石辅助治疗者7例，占25.0%，一次治疗的成功率为71.4%(15/21)，单纯逆行输尿管镜碎石治疗1个月后结石的清除率占90.5%(19/21)。后腹腔镜输尿管切开取石治疗者23例，结石的最大径平均为(13.9±2.4)mm，中转开放手术治疗者3例，占13.0%，一次成功率为90.0%(18/20)，单纯的后腹腔镜输尿管切开取石者1个月结石的清除率为100%(18/18)。
结论：复杂的输尿管上段结石的微创治疗应该根据患者的具体情况来选择治疗的方案。
关键词：输尿管上段结石 微创治疗 比较
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.067
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0046-01
泌尿系统的结石是临床上的常见病 ......
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