小剂量无水乙醇经皮腔内室间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效及安全性评价
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摘要 目的：评价使用小剂量无水乙醇经皮腔内室间隔化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的疗效和安全性。方法：12例症状明显、药物治疗无效的HOCM患者行PTSMA术，无水乙醇用量均小于2 ml[平均(1.8±0.2)ml]，术前、术后7 d、术后6个月行超声心动图检查测定静息左室流出道压力阶差(LVOTG)、室间隔(IVS)厚度、射血分数(EF)，同时询问患者主观症状并进行心功能评价。结果：术后7 d、6个月LVOTG分别为(20.6±4.7)mmHg、(17.7±4.3)mmHg，较术前[(67.2±14.1)mmHg]均显著下降(P<0.01)；室间隔厚度分别为(18.3±3.8)mm、(14.1±1.5)mm，较术前[(23.4±4.7)mm]均明显变薄(P<0.01)；心功能分别为(1.8±0.4)级、(1.4±0.5)级，较术前[(2.6±0.7)级]明显改善(P<0.01)。EF值无明显变化。症状均不同程度减轻或消失，未见Ⅲ度房室传导阻滞发生。结论：使用小剂量无水乙醇行PTSMA治疗HOCM安全有效。
关键词 肥厚型梗阻性心肌病；导管消融术；无水乙醇
中图分类号 R542.2 文献标识码 A 文章编号 1671-8852(2006)04-2504-03
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