急性胰腺炎肝损害与血清白细胞介素—6的关系临床观察
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摘要 目的：研究急性胰腺炎(AP)肝损害与血清IL-6水平的关系。方法：96例AP患者分轻、重症(MAP、SAP)两组，设正常对照组34例，采集AP患者人院24h内及出院前1 d空腹静脉血，对照组空腹静脉血，测定血清肝功能指标(ALT、AST、TB、ALB、LDH、AKP、γ、GT)及IL—6水平。结果：96例AP患者合并肝功能损害58例(60.42%)。AP患者与对照组比较，治疗前SAP组与MAP组比较，血清各肝功能指标水平有显著差异(P<0.01)。治疗后SAP患者的血清ALB较治疗前升高(P<0.05)，SAP组和MAP组肝功能其他指标水平均明显下降(P<0.05)。血清IL-6水平AP组显著高于对照组(P<0.01)，治疗后明显低于治疗前(P<0.01)；AP合并肝损害患者组显著高于对照组及无肝损害患者组(P<0.01)。AP肝损害患者的血清IL-6水平与血清ALT、AST正相关(r=0，64，P<0.01；r＝0.58，P<0.01)，与其他肝功能指标无相关性。对AP严重程度预测△ALT=一20.50U/L、AAST=一8.50 U/L、△IL—6：一36.23 ng/L时灵敏度、特异度较高。结论：AP肝损害发生率高，SAP肝损害严重程度明显高于MAP，AP肝损害患者血清IL-6水平明显升高，且升高程度与病情严重程度呈正相关。对AP严重程度预测，△ALT及AAST指标灵敏度、特异度较显著，△IL-6有一定意义。
关键词 急性胰腺炎；肝损害；白细胞介素—6
中图分类号 R576 文献标识码 A 文章编号 1671—8852(2006)04—0510-04
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