丙型肝炎患者外周血单个核细胞中ＨＣＶ—ＲＮＡ含量检测的临床意义
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摘要 目的：了解丙型肝炎(丙肝)患者外周血单个核细胞(PBMC)中丙肝病毒核酸(HCV-RNA)的存在情况并探讨其临床意义。方法：应用荧光定量聚合酶链反应(FQ—PCR)方法，对65例丙肝患者的血清和PBMC中HCV—RNA进行检测。结果：65例丙肝患者血清和PBMC中HCV-RNA阳性分别为41例(63.1%)和35例(53.8%)，其中34例急性丙肝患者血清、PBMC中HCV—RNA阳性分别为21例(61.8%)、13例(38.2%)，31例慢性丙肝患者血清、PBMC中HCV-RNA阳性分别为20例(64；5%)、22例(71.0%)，慢性丙肝患者PBMC中HCV—RNA检出率与急性相比，差异有统计学意义(X2/sup>＝5.74，P<0.05)。3例(2例慢性、1例急性)丙肝患者PBMC中HCV-RNA阳性，但血清HCV-RNA阴性。9例(全为急性)丙肝患者PBMC中HCV-RNA阴性，但血清HCV-RNA阳性。32例(12例急性、20例慢性)丙肝患者血清和PBMC中HCV-RNA均阳性，且PBMC中HCV-RNA的含量均低于血清，两者含量呈正相关。结论：PBMC为HCV肝外贮存场所，其HCV含量依赖血清中HCV的含量；PBMC中HCV在丙肝患者的病情慢性化过程中可能起一定作用；实验室可以通过浓聚血液中PBMC的浓度来提高其HCV-RNA的检出率，故临床医生在对丙肝患者进行血清HCV-RNA定量检测的同时开展PBMC中HCV—RNA检测可以减少漏诊，可作为慢性丙肝患者的选择治疗及预后判断的重要指标。
关键词 外周血单个核细胞；HCV-RNA；丙型肝炎
中图分类号 R512.6 文献标识码 A 文章编号 1671—8852(2006)04—0517—03
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