探索中的急救中心设计(2)
在采访中，记者发现大多数急救中心已经把指挥调度用房设在了最高层，但对于指挥调度用房，特别是指挥调度大厅的面积，仍然没有相对统一的标准，只是凭借经验而设置。
北京急救中心副主任杨建国认为：“急救中心建设指挥调度大厅，首先要确定服务人口数量和未来发展情况，其次确定一个指挥调度平台、一个指挥调度席位可以调动多少人口相适应的车辆，从而确定调度席位数，然后再根据一个调度席位大概6m2来确定指挥调度大厅的面积。这也只是我根据相关资料了解的一个相对合理的数据，因为没有国家标准，这个数据也就缺乏指导性。”
另外，“规范”中关于指挥调度方面的呼叫处理系统、系统管理系统、基础保障系统以及供电与照明等都有一些规定。包子翰解释说，这些是根据一些急救中心建设实践科学整理出来的，对于新建、改建急救中心有很好的指导意义。
﹡设置培训空间，可配备创伤、复苏、危重症示教室
, 百拇医药
急救中心不仅担负着紧急医疗救援的任务，还担负着向市民普及急救知识和提供急救培训的责任。上海建筑设计研究院有限公司建筑师包晓青认为：“相比发达国家，我国在急救培训方面还有很大的发展空间，因此在设计、建设急救中心时必须充分考虑急救培训的空间。一般要配备创伤、复苏、危重症示教室，大教室、电化设备控制室，而像北京、上海这样的大都市，考虑到各地相关人员来此培训的需要，也可设置学员宿舍、餐厅等空间”。
吕传柱在其相关研究文章中也认为，针对公众的急救普及是院前急救工作的一个重点，急救中心应该成立专门的培训部门，设置专门的培训用房，开设公众急救普及培训课程，如心肺复苏术、外伤急救、AED(自动体外除颤器)的使用等。他指出，急救培训是我国与发达国家差距较大的一部分，因此在建设急救中心时，要充分考虑培训用房的空间预留。
据记者了解，当前不少大中城市的急救中心大多已经设置了培训用房，但是其面积几乎都无法满足现实需求。一些中小城市以及县级急救中心很多都没有设置培训空间。因此，有急救专家表示，在未来急救中心建筑设计中，一定要充分考虑到急救培训的发展，“现在没有并不能说明不需要，更不能代表未来趋势”，所以要充分考虑其空间面积。
, http://www.100md.com
﹡考虑车辆的流线及洗消空间，车库净高宜大于3.5m
很多地方的急救中心用地面积和建筑面积等指标都是根据救护车数量来确定的，即急救中心围绕救护车辆来运转，车库设计自然显得重要。特别是在院前急救型、院前加院内急救型和依托型等类型的急救中心建筑中，救护车车库设计关乎出车时间，关乎急救效果。
设计过上海市医疗急救中心的包晓青说：“急救中心和急救站的一个重要方面就是考虑车辆的流线以及车库的设计。”据他介绍，因为按照每5万人配备一辆救护车的要求，很多急救中心还要添置车辆，所以地下车库和地上停车位要满足救护车现在需要，也要预留空间，以满足未来发展需要。同时，有条件的急救中心，还应该配备车辆洗消间、车辆维修车间。
关金宝以北京市急救中心的车库为例：“这个车库建设较早，在当时来说，设计比较先进，到现在也能满足基本需求。但是，中心车库只有一个出入口，这一点显得有些滞后。出于消防的考虑，车库最好有两个不同方向的安全出口，并在车库内设疏散指示图表，疏散走道及楼梯间均应设事故照明。”他认为，急救中心地下车库的净高应充分考虑各种救护车的高度，包括急救车的天线，因此车库的净高要大于3.5m，同时车库最好邻近物资仓库，便于及时补充易耗物品。
, 百拇医药
在北京市急救中心，记者在大楼西侧见到了新加建的车辆洗消间。据了解，这个在“规范”内车库用房中属必须配备的部分，在全国急救中心中还很少见到。“按照急救中心的功能需求，应该在建筑设计时就要考虑车辆洗消间的空间以及相关流线，但现实是很多地方没有，未来新建急救中心一定要考虑这方面的设计”，关进宝说。
另外，考虑到救护车出车时间限制问题，急救中心的急救科办公室应临近车库，方便急救人员快速上车，“因为这是急救，是救人性命，必须越快越好”。
﹡应急物资储备库宜建在一层，预留足够空间
在采访中，记者了解到，很多急救中心已经建立了专业的应急物资储备库，还有一些急救中心正在建设或计划建设。
关于应急物资储备库建设，天津市急救中心主任李金年深有体会。他介绍：“我们在建设新楼时，设计了应急物资储备库房，在一层，面积为137 m2，但现在来看，这个面积已经远远不能适应发展需要了，因此我们正在规划建一个1300 m2左右的医疗应急物资储备库。”应该说，当前很多急救中心的应急物资储备库房都存在面积不足的问题，很多地方的情况甚至比天津急救中心更严重，所以新建、改建的急救中心要充分考虑应急物资储备库的发展需求，留足空间，以满足未来需求。
, 百拇医药
与天津市急救中心不同，北京急救中心的医疗物资储备库是经过后来改造而成的，位于中心大楼的一层，面积约200m2。中心副主任杨建国介绍说，储备库越来越成为急救中心建筑内的重要部分，其功能决定了最好放在建筑的一层交通方便的位置，并设置专用的安全通道，另外，安全门的设计也要有充分的考虑，以方便应急物资的顺利进出。
﹡急救站应设在急救网点上，以经济、实用、高效为原则
关于急救站点，专家们认为，我国多数城市的急救站点存在数量不够、网络不密问题。因此，加强急救站点建设将是我国急救中心未来重要的努力方向。著名急救专家李宗浩表示，要提高急救速度，就要缩短急救半径。所以，急救站应放在布局合理、星罗棋布的急救网点上。比如社区、街道，或是交通便利的路口边，急救所覆盖的网络要遍布所有的社区，实现救援网络的一体化、标准化、规范化。
在“标准”中对急救站规划布局也有明确说明：“各分站可以独立建造，也可依托医院建设一同建设，一般可按30～50平方公里设一个站点考虑”，“各分站宜靠近城市主要居民住宅区中心和需要服务人群的附近”。
与布局相比，急救站的建筑比较简单，一般设置车库、物资库、工作人员办公室、值班室、休息室等，在建筑面积上也没有严格的要求，但应以经济、实用、高效为原则。据了解，上海市的急救站面积一般在250m2~400m2之间，而更多地方的急救站设置在网点医院中，面积很难确定。
除了上述这些建筑空间，急救中心建筑还包括行政办公用房、后勤辅助用房、隔离用房等。在采访过程中，专家们对于行政办公用房、后勤辅助用房并没有太多说明，而隔离用房在现实中也存在很多不规范之处。他们普遍认为，中国的急救中心建筑设计还有很长一段路要走。
(责任编辑 吕志新), 百拇医药(马孝民)
北京急救中心副主任杨建国认为：“急救中心建设指挥调度大厅，首先要确定服务人口数量和未来发展情况，其次确定一个指挥调度平台、一个指挥调度席位可以调动多少人口相适应的车辆，从而确定调度席位数，然后再根据一个调度席位大概6m2来确定指挥调度大厅的面积。这也只是我根据相关资料了解的一个相对合理的数据，因为没有国家标准，这个数据也就缺乏指导性。”
另外，“规范”中关于指挥调度方面的呼叫处理系统、系统管理系统、基础保障系统以及供电与照明等都有一些规定。包子翰解释说，这些是根据一些急救中心建设实践科学整理出来的，对于新建、改建急救中心有很好的指导意义。
﹡设置培训空间，可配备创伤、复苏、危重症示教室
, 百拇医药
急救中心不仅担负着紧急医疗救援的任务，还担负着向市民普及急救知识和提供急救培训的责任。上海建筑设计研究院有限公司建筑师包晓青认为：“相比发达国家，我国在急救培训方面还有很大的发展空间，因此在设计、建设急救中心时必须充分考虑急救培训的空间。一般要配备创伤、复苏、危重症示教室，大教室、电化设备控制室，而像北京、上海这样的大都市，考虑到各地相关人员来此培训的需要，也可设置学员宿舍、餐厅等空间”。
吕传柱在其相关研究文章中也认为，针对公众的急救普及是院前急救工作的一个重点，急救中心应该成立专门的培训部门，设置专门的培训用房，开设公众急救普及培训课程，如心肺复苏术、外伤急救、AED(自动体外除颤器)的使用等。他指出，急救培训是我国与发达国家差距较大的一部分，因此在建设急救中心时，要充分考虑培训用房的空间预留。
据记者了解，当前不少大中城市的急救中心大多已经设置了培训用房，但是其面积几乎都无法满足现实需求。一些中小城市以及县级急救中心很多都没有设置培训空间。因此，有急救专家表示，在未来急救中心建筑设计中，一定要充分考虑到急救培训的发展，“现在没有并不能说明不需要，更不能代表未来趋势”，所以要充分考虑其空间面积。
, http://www.100md.com
﹡考虑车辆的流线及洗消空间，车库净高宜大于3.5m
很多地方的急救中心用地面积和建筑面积等指标都是根据救护车数量来确定的，即急救中心围绕救护车辆来运转，车库设计自然显得重要。特别是在院前急救型、院前加院内急救型和依托型等类型的急救中心建筑中，救护车车库设计关乎出车时间，关乎急救效果。
设计过上海市医疗急救中心的包晓青说：“急救中心和急救站的一个重要方面就是考虑车辆的流线以及车库的设计。”据他介绍，因为按照每5万人配备一辆救护车的要求，很多急救中心还要添置车辆，所以地下车库和地上停车位要满足救护车现在需要，也要预留空间，以满足未来发展需要。同时，有条件的急救中心，还应该配备车辆洗消间、车辆维修车间。
关金宝以北京市急救中心的车库为例：“这个车库建设较早，在当时来说，设计比较先进，到现在也能满足基本需求。但是，中心车库只有一个出入口，这一点显得有些滞后。出于消防的考虑，车库最好有两个不同方向的安全出口，并在车库内设疏散指示图表，疏散走道及楼梯间均应设事故照明。”他认为，急救中心地下车库的净高应充分考虑各种救护车的高度，包括急救车的天线，因此车库的净高要大于3.5m，同时车库最好邻近物资仓库，便于及时补充易耗物品。
, 百拇医药
在北京市急救中心，记者在大楼西侧见到了新加建的车辆洗消间。据了解，这个在“规范”内车库用房中属必须配备的部分，在全国急救中心中还很少见到。“按照急救中心的功能需求，应该在建筑设计时就要考虑车辆洗消间的空间以及相关流线，但现实是很多地方没有，未来新建急救中心一定要考虑这方面的设计”，关进宝说。
另外，考虑到救护车出车时间限制问题，急救中心的急救科办公室应临近车库，方便急救人员快速上车，“因为这是急救，是救人性命，必须越快越好”。
﹡应急物资储备库宜建在一层，预留足够空间
在采访中，记者了解到，很多急救中心已经建立了专业的应急物资储备库，还有一些急救中心正在建设或计划建设。
关于应急物资储备库建设，天津市急救中心主任李金年深有体会。他介绍：“我们在建设新楼时，设计了应急物资储备库房，在一层，面积为137 m2，但现在来看，这个面积已经远远不能适应发展需要了，因此我们正在规划建一个1300 m2左右的医疗应急物资储备库。”应该说，当前很多急救中心的应急物资储备库房都存在面积不足的问题，很多地方的情况甚至比天津急救中心更严重，所以新建、改建的急救中心要充分考虑应急物资储备库的发展需求，留足空间，以满足未来需求。
, 百拇医药
与天津市急救中心不同，北京急救中心的医疗物资储备库是经过后来改造而成的，位于中心大楼的一层，面积约200m2。中心副主任杨建国介绍说，储备库越来越成为急救中心建筑内的重要部分，其功能决定了最好放在建筑的一层交通方便的位置，并设置专用的安全通道，另外，安全门的设计也要有充分的考虑，以方便应急物资的顺利进出。
﹡急救站应设在急救网点上，以经济、实用、高效为原则
关于急救站点，专家们认为，我国多数城市的急救站点存在数量不够、网络不密问题。因此，加强急救站点建设将是我国急救中心未来重要的努力方向。著名急救专家李宗浩表示，要提高急救速度，就要缩短急救半径。所以，急救站应放在布局合理、星罗棋布的急救网点上。比如社区、街道，或是交通便利的路口边，急救所覆盖的网络要遍布所有的社区，实现救援网络的一体化、标准化、规范化。
在“标准”中对急救站规划布局也有明确说明：“各分站可以独立建造，也可依托医院建设一同建设，一般可按30～50平方公里设一个站点考虑”，“各分站宜靠近城市主要居民住宅区中心和需要服务人群的附近”。
与布局相比，急救站的建筑比较简单，一般设置车库、物资库、工作人员办公室、值班室、休息室等，在建筑面积上也没有严格的要求，但应以经济、实用、高效为原则。据了解，上海市的急救站面积一般在250m2~400m2之间，而更多地方的急救站设置在网点医院中，面积很难确定。
除了上述这些建筑空间，急救中心建筑还包括行政办公用房、后勤辅助用房、隔离用房等。在采访过程中，专家们对于行政办公用房、后勤辅助用房并没有太多说明，而隔离用房在现实中也存在很多不规范之处。他们普遍认为，中国的急救中心建筑设计还有很长一段路要走。
(责任编辑 吕志新), 百拇医药(马孝民)