从风险论看空气洁净技术在手术室的应用
空气洁净技术应用于手术室,形成“洁净手术室”。空气洁净技术也成为洁净手术室的主要保障条件。洁净手术室降低术后感染率的例子有很多[1][2]。英国Charaley等人在层流手术室中15年做了5000多例手术,感染率从7.7%降到1.5%。英国医学委员会在19家医院对8000多例髋关节置换手术进行对照,1~4年的感染率为0.6%,而由同批医生在普通手术室进行同样手术,感染率为1.5%。
国内的徐庆华对不同手术室消毒方法进行了调查[3],2328例术后感染率是:用紫外或空气消毒为6.37%,用净化机组为2.02%,用层流净化技术的为0.90%。
苏州大学第一附属医院使用洁净手术室后,感染率比非洁净手术室降低了约56%,这表明术后感染者减少了一半还要多[4]。
一个公式同样说明了问题:
众所周知,手术室内细菌数越多,患者感染的可能性越大。但是,如果患者抵抗力强,或者手术室内细菌毒性小,或者没有灰尘起“催化剂作用”,那么术后感染的危险性也不一定就大。因此不能说在洁净手术室中手术就一定不感染,在普通手术室中做手术就一定感染 ......
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