湖北十堰市妇幼保健院概念性规划设计(1)
摘 要：文章通过对湖北十堰市发展目标的介绍以及对大型妇幼保健院现状的分析，并结合十堰市妇幼保健院的定位，着重介绍了设计理念、建筑形象及照明设计。
关键词：妇幼保健院 概念性设计 规划设计
十堰市妇幼保健院(十堰市儿童医院)是湖北省十堰市唯一一家集保健、临床、科研、教学、健康教育及基层卫生指导等功能为一体的三级妇幼保健机构，隶属于十堰市卫生局。
近年来，医院各项事业均取得了长足的发展。医院现有在职职工460人，年门诊量40万人次，出院量1万余人次；开设有4个保健科室、13个临床科室和4个医技科室，拥有4个省级保健重点专科、3个市级保健重点专科和1个市级临床重点专科；年分娩量5000余人次，占城区分娩总量六成以上。
一、方案规划设计背景
《十堰市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》明确提出，要以建设区域性医疗中心为目标，全面推进医药卫生体制改革，建立健全公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系，形成四位一体、覆盖城乡的基本医疗卫生制度，人民群众医疗卫生保健水平和主要健康指标达到省内先进水平；要加快推进公共卫生体系建设，提升服务能力和水平，落实好基本公共卫生和重大公共卫生服务项目，确保突发公共卫生事件得到及时有效的处置，保障公共卫生安全。作为公共卫生体系建设的重要组成部分，妇幼保健体系建设将为这个目标的实现提供重要的服务支撑。
, http://www.100md.com
同时，目前十堰市正在积极实施建设区域性中心城市和打造百万人口城区的战略目标，必将对十堰市的妇幼保健事业提出更高的要求。
十堰市妇幼保健院(十堰市儿童医院)承担着保障妇女儿童身心健康，提高妇女儿童健康水平的重要责任；承担完成国家重大公共卫生项目，以及妇幼国际合作项目、省部级科研项目和专题调研的重要任务；同时需要开展与妇女儿童健康密切相关的医疗服务，并指导全市各县(市、区)及基层妇幼保健机构开展医疗保健服务工作；组织实施母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。而医院现有的基本建设、人才结构、技术水平、装备情况、后勤保障以及管理模式等，亟待进一步完善提高。
《妇幼保健院、所建设标准》(1992年报批稿)第五章“用地指标”第十八条规定：“妇幼保健院、所设置正规床位的，按相同规模的综合医院或乡(镇)卫生院床位用地指标相应增加”，参照《综合医院建设标准》(2008年修订版报批稿)意见，医院现有编制床位300张，占地面积应为65000㎡(约合100亩)以上，而医院在人民路现有占地面积仅为5970m2(约合9亩)，土地四周已没有任何空间可以扩展。尤其是医院没有正规出口，急救通道经常被堵塞，存在严重的医疗安全与消防隐患。
, 百拇医药
在这种形势下，建设一座设施齐全、环境优美、高起点、高标准、现代化的，影响鄂、豫、川、陕区域的妇幼保健医疗中心势在必行。
二、大型妇幼保健院现状分析
大型综合妇幼保健院本身所具有的人群、环境等方面的特点，为管理工作带来了一定的风险，所以一般实行区域内疑难复杂危重疾病治疗，从而细分病种并细分临床专科及亚专科，科室规模大且庞杂。对医院管理者来说，面临着管理模式、组织架构及医疗模式的流程再造。一旦形成超大规模后，就诊流线变长，交通人流复杂程度难以估计。因此，稳定的医疗体系模式的确定对大型医院设计来说尤为重要，十堰市妇幼保健医院应该找出一种更好的医疗体系。
三、设计理念
(一)有机结合，强化联系
考虑人流、物流、消防、节能以及医院未来的发展，在概念性设计中，我们采用集中与分散相结合的“王”字型布局方式，即以门诊在前、病房在后、医技居其中的形式布置，降低建筑密度，提高联系效率，优化环境质量。
, 百拇医药
整体规划用地划分为8个功能区域：综合门诊、急诊区，医技区，儿科大楼，妇科、产科大楼，妇女、儿童综合楼，教学科研办公区，后勤保障区，院内生活区。
门诊区、急诊区位于用地东侧，临城市主干道建设一路设置院区主入口，符合十堰市城市规划的需要，便于人流物流的疏散，能有效缓解就诊、探视人流对城市主干道的交通压力。
医技区位于用地的核心位置，连接南北、贯穿东西，南面连后勤保障区，北侧接门诊区和儿科综合楼，东侧有门诊、急诊、儿科中心、产科中心、妇科中心，西侧有儿科综合楼、妇女儿童综合保健楼、妇科产科综合楼，最大限度地提高了医技的使用效率。
行政教学科研区、院内生活区位于用地的北侧，与南侧医疗区适当分隔，避免两者之间的相互干扰。其中行政教学科研区北侧设置独立出入口，将行政教学科研与医疗流线分离。
后勤保障区在用地南侧设置独立出入口，靠近地下车库出入口。将部分后勤保障用房布置于地下，缩短污物在院内的穿行距离。
, 百拇医药
门诊区通过医疗街与医技区相联系，清晰而紧密。病房区通过医疗街串联各病房楼，直接而高效。两条医疗街通过医技区医疗街的水平连接，构成了医疗区简洁高效的步行系统。通过医疗街的梳理，不但整合了各种复杂的功能流线，也同时实现了各功能分区的便捷联系，更重要的是实现了门诊、医技、病房三者之间的无障碍连接。远期发展的门诊、医技和病房直接与门诊医疗街连接。
(二)环环相扣，简洁顺畅
道路交通的组织以顺畅快捷、互不干扰为出发点，尽量减少人车交叉。
车行系统：以环型道路为院区车行系统核心，串联各个功能分区的小环路，减少车辆迂回对院区主动脉的影响，各功能单元之间的联系也更加顺畅快捷。
人行步道系统：对外来人员，以门诊前区景观广场以及探视广场为主组织分流；对于住院患者及医护人员，以医疗区内部贯通南北的步行景观带为核心，辅以医疗街、连廊、地下通道等设施，形成立体交通，最大限度地减少人车流线的交叉干扰。
(三)清晰流线，各行其道, 百拇医药(杨笑)
关键词：妇幼保健院 概念性设计 规划设计
十堰市妇幼保健院(十堰市儿童医院)是湖北省十堰市唯一一家集保健、临床、科研、教学、健康教育及基层卫生指导等功能为一体的三级妇幼保健机构，隶属于十堰市卫生局。
近年来，医院各项事业均取得了长足的发展。医院现有在职职工460人，年门诊量40万人次，出院量1万余人次；开设有4个保健科室、13个临床科室和4个医技科室，拥有4个省级保健重点专科、3个市级保健重点专科和1个市级临床重点专科；年分娩量5000余人次，占城区分娩总量六成以上。
一、方案规划设计背景
《十堰市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》明确提出，要以建设区域性医疗中心为目标，全面推进医药卫生体制改革，建立健全公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系，形成四位一体、覆盖城乡的基本医疗卫生制度，人民群众医疗卫生保健水平和主要健康指标达到省内先进水平；要加快推进公共卫生体系建设，提升服务能力和水平，落实好基本公共卫生和重大公共卫生服务项目，确保突发公共卫生事件得到及时有效的处置，保障公共卫生安全。作为公共卫生体系建设的重要组成部分，妇幼保健体系建设将为这个目标的实现提供重要的服务支撑。
, http://www.100md.com
同时，目前十堰市正在积极实施建设区域性中心城市和打造百万人口城区的战略目标，必将对十堰市的妇幼保健事业提出更高的要求。
十堰市妇幼保健院(十堰市儿童医院)承担着保障妇女儿童身心健康，提高妇女儿童健康水平的重要责任；承担完成国家重大公共卫生项目，以及妇幼国际合作项目、省部级科研项目和专题调研的重要任务；同时需要开展与妇女儿童健康密切相关的医疗服务，并指导全市各县(市、区)及基层妇幼保健机构开展医疗保健服务工作；组织实施母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。而医院现有的基本建设、人才结构、技术水平、装备情况、后勤保障以及管理模式等，亟待进一步完善提高。
《妇幼保健院、所建设标准》(1992年报批稿)第五章“用地指标”第十八条规定：“妇幼保健院、所设置正规床位的，按相同规模的综合医院或乡(镇)卫生院床位用地指标相应增加”，参照《综合医院建设标准》(2008年修订版报批稿)意见，医院现有编制床位300张，占地面积应为65000㎡(约合100亩)以上，而医院在人民路现有占地面积仅为5970m2(约合9亩)，土地四周已没有任何空间可以扩展。尤其是医院没有正规出口，急救通道经常被堵塞，存在严重的医疗安全与消防隐患。
, 百拇医药
在这种形势下，建设一座设施齐全、环境优美、高起点、高标准、现代化的，影响鄂、豫、川、陕区域的妇幼保健医疗中心势在必行。
二、大型妇幼保健院现状分析
大型综合妇幼保健院本身所具有的人群、环境等方面的特点，为管理工作带来了一定的风险，所以一般实行区域内疑难复杂危重疾病治疗，从而细分病种并细分临床专科及亚专科，科室规模大且庞杂。对医院管理者来说，面临着管理模式、组织架构及医疗模式的流程再造。一旦形成超大规模后，就诊流线变长，交通人流复杂程度难以估计。因此，稳定的医疗体系模式的确定对大型医院设计来说尤为重要，十堰市妇幼保健医院应该找出一种更好的医疗体系。
三、设计理念
(一)有机结合，强化联系
考虑人流、物流、消防、节能以及医院未来的发展，在概念性设计中，我们采用集中与分散相结合的“王”字型布局方式，即以门诊在前、病房在后、医技居其中的形式布置，降低建筑密度，提高联系效率，优化环境质量。
, 百拇医药
整体规划用地划分为8个功能区域：综合门诊、急诊区，医技区，儿科大楼，妇科、产科大楼，妇女、儿童综合楼，教学科研办公区，后勤保障区，院内生活区。
门诊区、急诊区位于用地东侧，临城市主干道建设一路设置院区主入口，符合十堰市城市规划的需要，便于人流物流的疏散，能有效缓解就诊、探视人流对城市主干道的交通压力。
医技区位于用地的核心位置，连接南北、贯穿东西，南面连后勤保障区，北侧接门诊区和儿科综合楼，东侧有门诊、急诊、儿科中心、产科中心、妇科中心，西侧有儿科综合楼、妇女儿童综合保健楼、妇科产科综合楼，最大限度地提高了医技的使用效率。
行政教学科研区、院内生活区位于用地的北侧，与南侧医疗区适当分隔，避免两者之间的相互干扰。其中行政教学科研区北侧设置独立出入口，将行政教学科研与医疗流线分离。
后勤保障区在用地南侧设置独立出入口，靠近地下车库出入口。将部分后勤保障用房布置于地下，缩短污物在院内的穿行距离。
, 百拇医药
门诊区通过医疗街与医技区相联系，清晰而紧密。病房区通过医疗街串联各病房楼，直接而高效。两条医疗街通过医技区医疗街的水平连接，构成了医疗区简洁高效的步行系统。通过医疗街的梳理，不但整合了各种复杂的功能流线，也同时实现了各功能分区的便捷联系，更重要的是实现了门诊、医技、病房三者之间的无障碍连接。远期发展的门诊、医技和病房直接与门诊医疗街连接。
(二)环环相扣，简洁顺畅
道路交通的组织以顺畅快捷、互不干扰为出发点，尽量减少人车交叉。
车行系统：以环型道路为院区车行系统核心，串联各个功能分区的小环路，减少车辆迂回对院区主动脉的影响，各功能单元之间的联系也更加顺畅快捷。
人行步道系统：对外来人员，以门诊前区景观广场以及探视广场为主组织分流；对于住院患者及医护人员，以医疗区内部贯通南北的步行景观带为核心，辅以医疗街、连廊、地下通道等设施，形成立体交通，最大限度地减少人车流线的交叉干扰。
(三)清晰流线，各行其道, 百拇医药(杨笑)