周肸，张丹，钱海华，曾莉

    (1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏 南京 210023；2.南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029)

    结直肠癌(CRC)是世界排名第三的高发癌症，每年总共约有180多万人被诊断为结直肠癌，占所有癌症病例的10.2%[1]。亚洲为肠癌的最高发地区，总人群发生率为51.8%，其中肠癌患者的死亡率为52.4%[2]。目前，我国结直肠癌的治疗仍以结直肠癌根治性手术结合化疗的模式为主，但是在化疗的过程中会带来患者生活质量下降、免疫力降低、负面情绪增加等一系列副反应[3]。中医药在改善化疗患者生活质量[4]，减少化疗副作用方面有着独特的优势[5-6]。本次研究观察了消癌解毒方联合结直肠癌(Ⅲ～Ⅳ期)术后化疗、心理干预的治疗方案，发现服用中药组能明显提高生活质量，减少化疗后副反应。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    选取南京中医药大学附属医院2017年7月至2018年8月结直肠癌术后(Ⅲ～Ⅳ期)[7]住院患者60例。根据随机数字表法及单盲原则，用不透光信封将顺序编号进行密封、随机隐匿。将治疗组与对照组按1∶1比例平分，每组30例。所有患者均有明确的病理及免疫组化诊断。治疗组中有男性18例，女性12例，年龄36～68岁，年龄(56.22±7.59)岁，病程(3.17±6.83)a。对照组中有男性17例，女性13例，年龄29～76岁；年龄(54.43±10.05)岁，病程(2.89±5.28)a。2组比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。该研究已获本院伦理委员会批准(伦理号：2017NL-030-02)。

    1.2 诊断标准

    参考中国结直肠癌诊疗规范(2015版)的诊断标准[8]。临床表现：①排便习惯改变；②大便性状改变(变细、血便、黏液便等)；③腹痛或腹部不适；④腹部肿块；⑤肠梗阻相关表现；⑥贫血及全身症状：如消瘦、乏力、低热。经电子肠镜、MRI、CT等检查可明确肿瘤位置及范围，结合病理学检查，明确肿瘤性质。

    1.3 纳入及排除标准

    1.3.1 纳入标准 ①符合诊断标准；②年龄≥18周岁；③已行结直肠癌根治术 ......