吴承玉，丁以艳，李支龙，姚颖，徐征，吴承艳，骆文斌，杨涛，高宇

    (1.南京中医药大学中医学院·中西医结合学院，江苏 南京 210023；2.南京市胸科医院中西医结合科，江苏 南京 210029；3.南京市中医院浦口分院，江苏 南京 211899；4.南京中医药大学中医药文献研究所，江苏 南京 210023；5.南京中医药大学人工智能与信息技术学院，江苏 南京 210023；6.泰州市姜堰区皮肤病防治院中西医结合皮肤科，江苏 泰州 225500)

    在中医藏象辨证理论体系的研究构建过程中，笔者从南京中医药大学附属医院收集了3 522例心系临床病案，在参考古籍整理及专家意见的基础上，根据心系的生理功能和病理特点，结合临床，对心系的病位、病性特征进行了凝练、梳理和探析。研究过程中，删除了表达不恰当、不规范及重复的症状，统一了相关特征症的表述，对以往表述中存在的并列交叉的现象进行了厘正，补充了不常见的，如“其味为苦” “在志为喜” “藏神”“脑、心经、心包经”等异常特征症，系统、全面地阐述、规范了心系病位、病性特征症，为心系病证的诊断提供依据，以期提高临床辨证论治的准确率。

    1 心系生理功能

    心系是指心及与其直接相关联的脏腑、官窍、经络等组织结构的总称，包括了心脏、小肠、心包、脑、脉、面、舌、手少阴心经、手太阳小肠经、手厥阴心包经等[1]。

    心主血脉，在体合脉，其华在面，开窍于舌，在液为汗，其味为苦，在志为喜，藏神；心与小肠相表里，小肠主受盛化物，泌别清浊，主液；心包主护养心脏，代心受邪；脑为髓之海，为元神之府。

    2 心系病位特征症

    心系生理功能异常产生的病位特征如下。

    (1)心“主血脉”异常特征症：心悸，怔忡，心胸憋闷，心痛等。

    心悸，怔忡属心气血亏虚，脉道不充或络脉瘀阻的病位特征；心胸憋闷，心痛属气血运行不畅，心脉痹阻的病位特征。

    (2)心“藏神”异常特征症：神疲，神昏，心烦，失眠，多梦，精神抑郁，表情淡漠，神情痴呆，反应迟钝，意识模糊，昏迷，独语，郑声，谵语，神志错乱，狂躁妄动，语无伦次，狂乱骂詈，打人毁物，不避亲疏等。

    神疲，神昏属心神失养的病位特征；心烦 ......