基于复杂网络的名老中医治疗肺癌用药个性化差异比较
赵老,周老,证型,1资料及方法,1数据来源,2纳入标准,3排除标准,4数据处理,5研究方法,2结果,1频数统计,2“证-证”复杂网络,3“证-药”复杂网络,3讨论,1辨证分型比较,2处方用药比较,4总结
申刚磊,金春晖,倪依群,杨涛,谢佳东,胡孔法(1.南京中医药大学人工智能与信息技术学院,江苏 南京 210023;2.南京中医药大学无锡附属医院,江苏 无锡 214071;3.无锡市中医医院赵景芳全国名老中医药专家传承工作室,江苏 无锡 214071)
世界卫生组织国际癌症研究署(WHO/IARC)2020年发布的最新全球癌症报告显示,全球癌症新发例数将超过2 700万,肺癌是发病率和死亡率最高的癌症[1]。随着现代医学诊疗技术的提高,肺癌患者生存率有了一定的提高,但效果仍不尽人意。肺癌早期没有特异性的症状,多数患者当确诊时就已进入晚期,从而失去了最佳的手术治疗期。大部分患者在术后、放化疗或生物治疗后免疫力明显下降,容易出现复发或转移,预后不理想。中医药在肺癌治疗、术后调理等方面具有显著优势[2]。大量的临床实践证明,在手术、放化疗及生物治疗的基础上,进行中医药整体治疗,有助于患者体质恢复,减轻西医治疗的毒副反应,增强疗效,改善患者的生活质量,并延长生存期[3]。由于地域和历史文化等差异,各种中医学术流派之间的学术观点常常存在差异,对同一种疾病往往有不同的认识,故而辨证用药也形成了自己特定的风格。
国医大师周仲瑛教授(以下简称“周老”)和全国名老中医药专家赵景芳教授(以下简称“赵老”)均是江南地区治疗肿瘤的知名老中医,周老长期行医于南京,而赵老长期在无锡行医,因此比较两位不同名老中医经验的个性化差异是对名老中医治疗特色和优势的总结和提炼。借助复杂网络对不同名老中医的辨证用药规律进行展示,为学习和把握不同名老中医临床用药的个性化差异提供了一种新的方法。
1 资料及方法
1.1 数据来源
本研究收集的肺癌病历数据,来自于周老和赵老的门诊肺癌患者电子病历。周老肺癌患者189例,其中男性119例,女性70例,年龄最小27岁,最大83岁,平均年龄(61.33±12.98)岁,有效电子病历处方数1 176条;赵老的肺癌患者176例,其中男性108例,女性68例,年龄最小30岁,最大82岁,平均年龄(62.95±11.49)岁,有效电子病历处方数709条。
1.2 纳入标准
①西医第一诊断为肺癌 ......
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