张简斋肾系病证辨治特点探析
利水,水肿,患者,1水肿,1疏化发汗,导化利水,2通阳化气,利水消肿,2淋证,1补中益气,调后天之本,2疏化降逆,通利小便,3结语
孔薇,朱成英,倪斌,王钢,邹燕勤,3(1.南京中医药大学附属南京中医院,江苏 南京 210007;2.南京中医药大学附属南京博大肾科医院,江苏 南京 210004;3.南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029)
张简斋(1880-1950年)为民国时期南京著名中医,擅治外感内伤诸科杂病。他吸收了孟河医派的特色,在继承先人医学经验的基础上,形成自己独具特色的辨治经验。本文从《邹云翔手录孤本张简斋医案》(以下简称《医案》,中国书店2017年版)中,精选简斋先生诊治水肿、淋证等肾系病证的医案,将其辨治肾系病证的特点介绍如下。
1 水肿
1.1 疏化发汗,导化利水
《素问·汤液醪醴论》曰:“平治于权衡,去宛陈莝……开鬼门,洁净府”[1],《金匮要略·水气病》云:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈”[2]。开鬼门,洁净府是水肿病的常见治法,简斋先生承袭经典,归纳为疏化、导化两大水肿治法。水肿风水证多与风邪外袭,肺失宣降,风遏水阻有关,当治以疏化,即疏风宣肺,发汗解表 ......
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