基于数据挖掘与药效筛选的中医药干预抗结核药物所致肝损伤核心方药研究
幼鱼,斑马鱼,1数据挖掘,1资料与方法,2结果,2药效筛选,1材料与方法,3讨论,1用药分类,2常用药对分析,3关联规则分析,4核心方药的药效验证筛选
施铮,王璐瑶,韦英杰,汪晶,鲁晏武,潘扬,余黎,虞舜(1.南京中医药大学中医药文献研究所,江苏 南京 210023;2.南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院,江苏 南京 210023;3.江苏省中医药研究院,江苏 南京 210028;4.宁波市中医院皮肤科,浙江 宁波 315010;5.南京中医药大学药学院,江苏 南京 210023)
结核病至今仍是严重的公共卫生问题[1]。抗结核化学疗法是干预结核病的有效手段,但多数一线化疗药物都有潜在肝毒性,易产生抗结核药物肝损伤(Antituberculosis drug-induced liver injury,ATDILI)[2],最终导致化疗中断,甚则治疗失败。中医药疗法干预ATDILI具有明显优势,自20世纪90年代以来,临床报道多,但治法各异,令人莫衷一是,急需运用新方法、新思路进行系统整理与挖掘[3]。本文拟将数据挖掘与药理实验验证相结合,分析中医药干预ATDILI的用药规律,筛选核心方药。
1 数据挖掘
1.1 资料与方法
1.1.1 处方来源 搜索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、读秀、维普、PubMed、Web of Science等数据库,收集中医药干预ATDILI的临床报道、学术专著。检索时限均从建库至2020年6月15日。由2名研究者独立筛选文献、评价方法学质量,提取数据,并交叉核对,若遇分歧,则讨论或咨询第3名研究者判定,缺乏的信息尽量与作者联系予以补全。检索式与检索流程见图1。共筛选出118篇文献,其中一些报道对不同证型采用不同方剂辨证施治,共342首中医药干预ATDILI的方剂。
1.1.2 数据整理与录入 将342首方剂,参照《中华人民共和国药典》对药名进行统一标准化处理,冷背异名如“南岭荛花”,则参考《中华本草》转化为“了哥王”,系统整理清洗后录入,统一药物的别名、异名,完成录入后,再交专人校对。
1.1.3 数据分析 方剂数据挖掘运用中医传承辅助平台(V2.5),对用药频次进行描述性统计;基于关联规则挖掘本研究的药物配伍规律。
1.2 结果
1.2.1 用药频次 342首处方,涉及药物229种,总频次3 835次,按降序排列,可得到频次在25以上的药物41味,见表1。
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