赵勉,邱雨轩,胡杨,刘子涵,王培丽,陈伟伟,潘安,程建明

    (1.南京中医药大学江苏省经典名方工程研究中心,江苏 南京 210023;2.南京中医药大学药学院,江苏 南京 210023;3.南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029)

    酒精性肝病(Alcoholic liver disease,ALD)是由于长期过量饮酒导致的一种慢性肝病。酒精的长期过度摄入会干扰肝脏正常的脂质代谢,它所涉及的范围从一开始单纯的脂肪变性发展成为脂肪性肝炎,逐渐向更严重的酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌所演变[1-2]。2016年世界卫生组织发布报告称有300多万人因有害使用酒精而死亡,占死亡总数的二十分之一,其中约有280万病例与饮酒密切相关,这也使它成为仅次于病毒性肝病的第二大肝脏疾病[3]。临床上治疗酒精性肝病主要分为两方面:一方面是要靠患者戒酒;另一方面则需采用药物进行辅助治疗,如美他多辛、糖皮质激素和PPAR-α受体激动剂等,但这些药物并不适合长期服用,且临床干预的效果有限[4]。我国“药食同源”文化源远流长,在长期的实践中积累了丰富的理论和经验方,药食同源中药在强身健体、养生保健和抗衰益寿等方面具有独到之处[5]。采用药食两用物质治疗ALD,不仅避免了药物对人体的伤害和不良反应,还能够预防疾病的发生和发展。同时药食两用物质的安全性很高,患者的依从性较强,很多含有药食同源物质的中药复方在对ALD的防治上有显著的疗效,目前已成为ALD治疗的新方向[6]。

    石斛(Dendrobiicaulis)作为我国“九大仙草”之首,是具有益胃生津,滋阴清热之效的常用贵重药材[7]。同时作为中药上品,石斛至今无不良反应报道,可见其食用安全性可靠。2018年1月11日,原国家卫生和计划生育委员会(以下简称原国家卫计委)发布了《关于就党参、铁皮石斛等9种物质作为按照传统既是食品又是中药材物质开展试生产征求意见的函》。2020年6月12日,国家卫健委办公厅印发《关于云南省开展按照传统既是食品又是中药材的物质管理试点意见的函》,同意云南省对天麻、铁皮石斛、灵芝开展食药物质试点的风险监测方案。这是我国获批铁皮石斛药食同源的首个省份[8]。复方鲜石斛颗粒源自卫生部颁布的《药品标准》中药成方制剂第十五册以及《国家中成药标准汇编内科脾胃分册》,此复方制剂是由鲜石斛、葛根、三七等药食同源中药组成,具有滋阴养胃,清热解酒,生津止渴,化瘀定痛功效。但目前其对ALD的预防治疗机制尚未明确,缺乏对潜在机制的深入研究。

    由于中药复方具有整体性和多样性特点,传统药理学方法难以评估其复杂的作用机制 ......