梁雅婷,姜雅宁,孙永宁

    (上海中医药大学附属市中医医院,上海 200040)

    冠心病在全球的发病风险居高不下,目前主要的治疗手段有药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。但是通过血运重建恢复心肌供血的同时,还会引起血管内皮细胞功能异常、氧自由基大量生成、炎性因子被激活等情况,使梗死面积扩大,心肌坏死程度进一步加重。这种由血液再灌注导致的心肌二次受损称为心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)[1],临床上患者常出现心肌顿抑、心肌细胞凋亡坏死、内皮功能障碍、微血管功能障碍等不良状况,严重影响患者预后[2]。MIRI较高的发病率和致死率成为临床治疗的难题,虽然相关手术技术及抗血栓药物不断发展,但目前仍未发现能有效避免MIRI的方法,寻找减轻MIRI的方法对提高患者预后具有重大意义。

    在寻找减少MIRI发生率和减轻MIRI程度药物的过程中,中医药正逐渐受到广大研究者的重视,成为学术热点。中医认为MIRI多为本虚标实,虚乃致病之本,瘀、痰、热、毒是致病之标,常以活血、祛瘀、理气、清热、化痰为主。半夏作为张仲景经典胸痹方的重要组成药物,其潜在的药理作用机制有待发掘。半夏的有效成分之一环阿屯醇为一种植物甾醇类化合物,同时也是多种甾醇类化合物生物合成的关键前体物质之一,具有抗炎[3-7]、抗肿瘤[8-12]、抗氧化[7,13-16]、抗菌[6]、抗阿尔茨海默症[17]等多种活性。在其他疾病领域,环阿屯醇因其优越的抗氧化性开展了较多的研究,并拥有不少相关的研究成果,但关于环阿屯醇对MIRI的作用和影响的研究较少。本文探索环阿屯醇对MIRI的影响及其作用机制,以期为临床减轻MIRI提供新的理论参考。

    1 材料

    1.1 实验动物

    1～3日龄的SD雄性大鼠乳鼠,购自上海斯莱克实验动物有限公司,实验动物许可证号为SCXK(沪)2017-0005。6周龄的C57BL/6J雄性小鼠,购自上海吉辉实验动物饲养有限公司,实验动物许可证号为SCXK(沪)2017-0012。动物实验在上海中医药大学附属市中医医院动物房完成,小鼠自由饮水摄食,饲养于通风良好、温度为25 ℃和相对湿度为55%的实验室动物房内。动物实验严格遵循3R原则,通过动物伦理委员会审查,伦理审查编号:2022006。

    1.2 试剂与药物

    环阿屯醇(B25804,纯度≥98%)购自上海源叶生物科技有限公司。SB203580(HY-10256,纯度=99.96%)购自MCE ......