摘要大脑皮层与内脏关系的脑机制是揭示心身疾病和心理疾病的重要依据。本文综述了经典条件学习与期待性恶心与呕吐的关系以及实验性恶心与呕吐的研究方法。作者认为，实验性恶心与呕吐结合脑成像技术是研究大脑皮层与内脏关系神经机制的重要途径。

    关键词皮层—内脏关系，经典条件反射，期待性恶心与呕吐，实验性恶心与呕吐，脑影像。

    分类号B845.1

    长期以来，关于内脏活动的神经调节，公认的观点是其更多地受自主神经系统的支配。巴甫洛夫经典条件反射理论诞生以来，有关大脑皮层与内脏相关的实验研究证实了内脏活动也受大脑皮层的调节[1]。这一理论可用于解释心身疾病或心理因素引发的内脏功能障碍。如胃肠易激综合征是以肠道功能失调为主的功能性疾病，其发病率占胃肠门诊总量的30%～50%，以急腹症症状求医的这类患者常要接受不必要的手术探查，引起痛苦和延误治疗。因此，对皮层与内脏相关性进行深入研究，揭示心理因素(皮层功能)与内脏的关系具有理论和实际意义。但长期以来，受研究条件的限制，对皮层与内脏相互关系的神经过程了解不多。实验性恶心与呕吐和脑成像技术为揭示皮层与内脏相关的机制提供了新的研究途径。

    心理刺激、环境因素可激活中枢神经系统引发内脏病理症状。研究证实，临床上常见的恶心与呕吐不仅可因病理因素导致，也可由经典条件学习获得。

    1期待性恶心、呕吐与习得性食物厌恶

    在癌症治疗中观察到，经过一个或多个化疗周期的患者面临新的化疗时 ......