“自我欺骗”干预在躁狂症中的影响效应(2)
第三阶段实施单独心理辅导。心理辅导的核心为：全面分析被试——思维的逻辑性、诉求的明确性、追求的合理性以及对生命价值与意义的认识，反推精神突变的诱因。完全视被试为非精神障碍者。心理辅导活动均安排在家庭治疗期。自心理辅导活动开始，便叮嘱被试的家属随时向被试灌输其并非一名精神障碍者，逐减药量，营造正常的生活环境。
3 研究结果
在第一阶段心理辅导的过程中，患者对于心理咨询师是没有概念的。从其呆滞的眼神可以看到其需要一种语境刺激。原设计让患者的前女友配合心理辅导，遗憾的是该女生不愿出面。试着与被试谈及其恋爱中的一些实况，患者的眼神变得炽热，并亢奋地谈论起政治事件，并发问。当心理咨询师采用“自我欺骗”的方法将话题诱人预设内容时，被试渐渐冷静下来。诱导的大致内容为：被试是一个人格健全的青少年，恋爱的成功或失败是每一个人成长经历的一个生活事件，是个人情感成熟的历程；人生的价值远远不至于爱情，它还有更伟大的意义——感恩、奉献、责任、义务、担当：挫折与失败都是前进的动力，是人生的财富；品尝了苦与艰辛才能更透彻地领悟快乐与幸福，等等。患者的安静反馈出其心理活动对心理辅导过程的积极迎合。本阶段心理辅导结束后再次使用倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)对患者进行了评定，其总得分为14分，减分率达到33.31%，根据减分率判断治疗已经达到有效。
在第二阶段心理辅导活动时，被试的药量减至一天半片氯氮平。此时，被试已经能够正确辨认出直系亲属，个人生活基本自理。为使“自我欺骗”干预心理的效应不受影响，咨询师以被试父亲的朋友的身份出现在心理辅导活动中。在公园的休闲中，被试的显性变化可以论证——优美而宽松的环境对被试的心理与精神大有裨益。最突出的是，被试的情商在挑选衣服活动中开始显现。被试因所服药物中含激素，体重剧增。作为一次心理辅导活动，被试的父亲本着节约的考虑，选择了价位中等偏低的服装区。可是，被试挑选不出满意的服装。咨询师领着被试到了一个价位偏高的品牌服装区。挑选了一件外套请被试试穿，效果确实较前面的好，被试表示喜欢。当被试的父亲听到服务员报出的价格后，立刻表示再看看。随即转移到其他服装柜台，被试的兴趣下降，并不同意再试穿。被试的情商反应令陪同的人惊喜。被试的审美意识是健全的，其智商与情商也是正常的。根据本阶段心理辅导结束后的倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)评定结果，患者的总得分降至6分，与其基线水平相比，减分率达到71.4%，治疗已经达到显效。
第三阶段采取了单独交流的方式。被试倾诉了自己的渴求与困惑，对话逻辑合理、思路清晰。被试非常困惑的是：日后没有单位愿意聘用他，也可能没有女孩愿意与他谈恋爱，更别提成家了；尽管目前3天才服半片氯氮平，但还是不敢完全停药。被试渴望能够像正常人一样外出找份工作，自立自强。被试病发后的5年内，其父亲是绝不会同意其单独在外工作或学习的。此时的被试除了身体发福还需服微量的药物之外，几乎和正常人没有区别。建议被试的父母，让被试恢复到病发前的生活习性，并承担一定的家务以充实其生活。有条件的话，安排被试从事一些简单的社会工作。本阶段结束后倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)的评定总得分为3分，减分率与基线水平相比为85.7%，已经达到痊愈水平。
治疗结束至今，被试不曾复发躁狂症，药物也基本停止。依照精神疾病治疗常规，5年内未复发，可诊断为完全康复。
4 讨论
“自我欺骗”在心理学与哲学上的研究与争议。均建立在负性认知的基础上，即“自我欺骗”是自己知道真实信息而接受错误信息，以便更好地欺骗他人，从而让自己受益，尽管结果可能不一定受益，甚至会受损。本研究采用“自我欺骗”进行心理干预，是正性认知或者说是正能量的。心理咨询师采用“自我欺骗”的方法强调被试是心理健康者而非心理问题者，其目的是通过反冲击疗法激活被试的理性情绪，以产生积极向上的动力，相信自己是正常人而主动进行干预训练。
以“自我欺骗”为工具，让被试真切认可错误信息，心理咨询师的爱与被试的信任是先决条件。爱是心理牵引的总闸，心理咨询师真挚的爱是被试授信的阀，也是一切心理干预措施的开始。自信则是被试受心理牵引后主动训练的动力和能力源泉。爱与自信是信任的支柱，没有信任，被试的心理辅导干预就会无效。信任是个体间交往时存在的一种互相支持的行为和信念，也是复杂社会关系的润滑剂和人与人之间有效沟通的桥梁。因为被咨询者清楚哪些情感受到伤害，应该向什么方向努力，关键问题在哪里，因此咨询师对被咨询者充分的信任是心理辅导干预收效的关键。研究中进行的干预之所以能取得成功，“自我欺骗”在被试自身上发挥了根本性的干预效应。
临床精神病学对被诊断的狂躁症患者往往采用药物治疗，甚至捆绑，被试的心理与生理平衡被严重破坏，身体出现严重不适感，情绪低落，食欲下降，气躁易怒等。肖萌确诊前的三个阶段表现也找到了初步解释。“自我欺骗”恰恰能够促使被试脱离实际情结，推进思维的反向运动，使大脑自发分泌多巴胺或者其他未知或未发现的化学物质，实现人体的自我调节，治愈心理或精神障碍。
5 结论
本研究得出如下结论：将“自我欺骗”作为一种心理辅导工具，导入爱、信任、美感、价值理念、生命意义等，使患者BRMS分数显著降低，行为问题逐渐消失，因此，“自我欺骗”对躁狂症的矫正与治疗有着积极的效应。 (汤启萍)
3 研究结果
在第一阶段心理辅导的过程中，患者对于心理咨询师是没有概念的。从其呆滞的眼神可以看到其需要一种语境刺激。原设计让患者的前女友配合心理辅导，遗憾的是该女生不愿出面。试着与被试谈及其恋爱中的一些实况，患者的眼神变得炽热，并亢奋地谈论起政治事件，并发问。当心理咨询师采用“自我欺骗”的方法将话题诱人预设内容时，被试渐渐冷静下来。诱导的大致内容为：被试是一个人格健全的青少年，恋爱的成功或失败是每一个人成长经历的一个生活事件，是个人情感成熟的历程；人生的价值远远不至于爱情，它还有更伟大的意义——感恩、奉献、责任、义务、担当：挫折与失败都是前进的动力，是人生的财富；品尝了苦与艰辛才能更透彻地领悟快乐与幸福，等等。患者的安静反馈出其心理活动对心理辅导过程的积极迎合。本阶段心理辅导结束后再次使用倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)对患者进行了评定，其总得分为14分，减分率达到33.31%，根据减分率判断治疗已经达到有效。
在第二阶段心理辅导活动时，被试的药量减至一天半片氯氮平。此时，被试已经能够正确辨认出直系亲属，个人生活基本自理。为使“自我欺骗”干预心理的效应不受影响，咨询师以被试父亲的朋友的身份出现在心理辅导活动中。在公园的休闲中，被试的显性变化可以论证——优美而宽松的环境对被试的心理与精神大有裨益。最突出的是，被试的情商在挑选衣服活动中开始显现。被试因所服药物中含激素，体重剧增。作为一次心理辅导活动，被试的父亲本着节约的考虑，选择了价位中等偏低的服装区。可是，被试挑选不出满意的服装。咨询师领着被试到了一个价位偏高的品牌服装区。挑选了一件外套请被试试穿，效果确实较前面的好，被试表示喜欢。当被试的父亲听到服务员报出的价格后，立刻表示再看看。随即转移到其他服装柜台，被试的兴趣下降，并不同意再试穿。被试的情商反应令陪同的人惊喜。被试的审美意识是健全的，其智商与情商也是正常的。根据本阶段心理辅导结束后的倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)评定结果，患者的总得分降至6分，与其基线水平相比，减分率达到71.4%，治疗已经达到显效。
第三阶段采取了单独交流的方式。被试倾诉了自己的渴求与困惑，对话逻辑合理、思路清晰。被试非常困惑的是：日后没有单位愿意聘用他，也可能没有女孩愿意与他谈恋爱，更别提成家了；尽管目前3天才服半片氯氮平，但还是不敢完全停药。被试渴望能够像正常人一样外出找份工作，自立自强。被试病发后的5年内，其父亲是绝不会同意其单独在外工作或学习的。此时的被试除了身体发福还需服微量的药物之外，几乎和正常人没有区别。建议被试的父母，让被试恢复到病发前的生活习性，并承担一定的家务以充实其生活。有条件的话，安排被试从事一些简单的社会工作。本阶段结束后倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)的评定总得分为3分，减分率与基线水平相比为85.7%，已经达到痊愈水平。
治疗结束至今，被试不曾复发躁狂症，药物也基本停止。依照精神疾病治疗常规，5年内未复发，可诊断为完全康复。
4 讨论
“自我欺骗”在心理学与哲学上的研究与争议。均建立在负性认知的基础上，即“自我欺骗”是自己知道真实信息而接受错误信息，以便更好地欺骗他人，从而让自己受益，尽管结果可能不一定受益，甚至会受损。本研究采用“自我欺骗”进行心理干预，是正性认知或者说是正能量的。心理咨询师采用“自我欺骗”的方法强调被试是心理健康者而非心理问题者，其目的是通过反冲击疗法激活被试的理性情绪，以产生积极向上的动力，相信自己是正常人而主动进行干预训练。
以“自我欺骗”为工具，让被试真切认可错误信息，心理咨询师的爱与被试的信任是先决条件。爱是心理牵引的总闸，心理咨询师真挚的爱是被试授信的阀，也是一切心理干预措施的开始。自信则是被试受心理牵引后主动训练的动力和能力源泉。爱与自信是信任的支柱，没有信任，被试的心理辅导干预就会无效。信任是个体间交往时存在的一种互相支持的行为和信念，也是复杂社会关系的润滑剂和人与人之间有效沟通的桥梁。因为被咨询者清楚哪些情感受到伤害，应该向什么方向努力，关键问题在哪里，因此咨询师对被咨询者充分的信任是心理辅导干预收效的关键。研究中进行的干预之所以能取得成功，“自我欺骗”在被试自身上发挥了根本性的干预效应。
临床精神病学对被诊断的狂躁症患者往往采用药物治疗，甚至捆绑，被试的心理与生理平衡被严重破坏，身体出现严重不适感，情绪低落，食欲下降，气躁易怒等。肖萌确诊前的三个阶段表现也找到了初步解释。“自我欺骗”恰恰能够促使被试脱离实际情结，推进思维的反向运动，使大脑自发分泌多巴胺或者其他未知或未发现的化学物质，实现人体的自我调节，治愈心理或精神障碍。
5 结论
本研究得出如下结论：将“自我欺骗”作为一种心理辅导工具，导入爱、信任、美感、价值理念、生命意义等，使患者BRMS分数显著降低，行为问题逐渐消失，因此，“自我欺骗”对躁狂症的矫正与治疗有着积极的效应。 (汤启萍)