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编号:11110687
老年室性心律失常病人长期应用胺碘酮40例临床观察
http://www.100md.com 2004年8月1日 高 云 李茹香
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    高云 李茹香 山西医科大学第一医院 山西医科大学第一医院

    【摘要】目的观察老年室性心律失常病人长期应用胺碘酮治疗的临床疗效和安全性。方法选取 40例老年室性心律失常病人 ,先给予胺碘酮负荷量 0 .2g ,每日 3次 ,继之以每周 0 .6g~ 1.0 g长疗程治疗 ,观察其胺碘酮治疗前及治疗 1年后室性心律失常、平均心率、QT间期的变化、甲状腺功能及其他副反应。结果用该方案治疗室性心律失常有效率高达 92 .5 %,心率明显减慢由(87.5± 9.0 ) /min至 (69.5± 6.2 ) /min(P 0 .0 5 ) ,QT间期轻度延长由 (3 84± 41)ms至 (4 2 8± 5 0 )ms(P 0 .0 5 )。无尖端扭转型室速和室颤发作 ,无房室传导阻滞发生。未见肺毒性和肝肾功能损害。 6例病人在负荷期第 1周出现窦性心动过缓 ,发生率为 15 %。13例病人在服药后出现甲状腺功能异常 ,发生率为 3 2 .5 %。结论胺碘酮治疗老年室性心律失常有效率高 ,维持量每周 0 .6g~1.0g ,较常规每日 0 .2 g明显降低 ,但窦性心动过缓及甲状腺功能异常发生率仍较高 ,因此 ,对于老年人群 ,维持剂量还有待于进一步探索研究。

    【关键词】 老年病人 室性心律失常 胺碘酮

    【分类号】R541.7

    胺碘酮是一种广谱有效的抗心律失常药物,自1976年问世以来,已在临床上应用了2 0多年。最初由于其副反应过大而受冷落,而自1990年后一系列的大规模临床试验的公布,证实其在抗心律失常治疗中的价值后又逐渐受到重视。目前,胺碘酮对老年病人的临床疗效及安全性报道较少。本研究总
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     摘要:目的 观察老年室性心律失常病人长期应用胺碘酮治疗的临床疗效和安全性。方法 选取40例老年室性心律失常病人,先给予胺碘酮负荷量0.2g,每日3次,继之以每周0.6g~1.0g长疗程治疗,观察其胺碘酮治疗前及治疗1年后室性心律失常、平均心率、QT间期的变化、甲状腺功能及其他副反应。结果 用该方案治疗室性心律失常有效率高达92.5%,心率明显减慢由(87.5±9.0)/min至(69.5±6.2)/min(P0.05)。无尖端扭转型室速和室颤发作,无房室传导阻滞发生。未见肺毒性和肝肾功能损害。6例病人在负荷期第1周出现窦性心动过缓,发生率为15%。13例病人在服药后出现甲状腺功能异常,发生率为32.5%。结论 胺碘酮治疗老年室性心律失常有效率高,维持量每周0.6g~1.0g,较常规每日0.2g明显降低,但窦性心动过缓及甲状腺功能异常发生率仍较高,因此,对于老年人群,维持剂量还有待于进一步探索研究。

    关键词:老年病人;室性心律失常;胺碘酮

    中图分类号:R541.7

    文献标识码:B

    文章编号:1672—1349(2004)08—0456—02

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