冠心病心绞痛病人冠状动脉造影与中医辨证分型关系的研究
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鞠镐 程文立 柯元南 贾海忠 史载祥 北京中医药大学 中日友好医院 中日友好医院 中日友好医院 中日友好医院
【摘要】目的分析冠心病心绞痛病人冠状动脉造影结果,结合血脂等客观指标改变,以求找出一些规律,使中医辨证建立在更为客观科学的基础之上。方法参照世界卫生组织“缺血性心脏病的病名及诊断标准”,选择89例病人进行选择性冠状动脉造影,按中国中西医结合学会心血管分会制订的冠心病中医辨证标准进行辨证,通过相关分析各证型与冠状动脉造影积分、血瘀证积分、瘀血舌象积分及血脂之间的关系。结果①阳虚证冠状动脉造影积分高于痰浊偏寒组,痰浊偏热组瘀血舌象积分高于痰浊偏寒组(P0.05);②血瘀组与各组(痰浊偏热、血瘀、气滞、气虚、阴虚)的冠状动脉造影积分、心电图积分正相关;阳虚组与胆固醇、LDL-C呈正相关(P0.05);③痰浊偏热组HDL-C比痰浊偏寒、寒凝组降低,阴虚组HDL-C比寒凝、血瘀气滞组降低(P0.05);气虚组三酰甘油高于寒凝组(P0.01);④痰浊偏热组LDH高于痰浊偏寒组(P0.05),阴虚组乳酸脱氢酶(LDH)低于气滞、寒凝、阳虚组(P0.01),气虚组LDH显著低于阳虚组(P0.01);⑤血瘀证冠状动脉造影积分与瘀血舌象积分无相关性。结论①冠状动脉造影积分在阳虚证冠心病心绞痛最高,血瘀证积分密切相关;②痰浊偏热、阴虚热象明显者HDL-C偏低;寒象明显者胆固醇水平偏高,HDL-C也高;③瘀血舌象与冠状动脉造影异常之间没有必然联系。
【关键词】 冠心病 心绞痛 冠状动脉造影 中医辨证分型
【分类号】R259
1资料与方法1.1诊断标准参照世界卫生组织“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[1],对拟诊冠心病心绞痛的89例病人进行冠状动脉造影。按照中国中西医结合学会心血管分会1990年10月修订的“冠心病中医辨证标准”[2],由三位医师共同确定其中医证型诊断。中医诊断包括标实证(痰浊偏
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摘要:目的 分析冠心病心绞痛病人冠状动脉造影结果,结合血脂等客观指标改变,以求找出一些规律,使中医辨证建立在更为客观科学的基础之上。方法 参照世界卫生组织“缺血性心脏病的病名及诊断标准”,选择89例病人进行选择性冠状动脉造影,按中国中西医结合学会心血管分会制订的冠心病中医辨证标准进行辨证,通过相关分析各证型与冠状动脉造影积分、血瘀证积分、瘀血舌象积分及血脂之间的关系:结果 ①阳虚证冠状动脉造影积分高于痰浊偏寒组,痰浊偏热组瘀血舌象积分高于痰浊偏寒组(P
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