成功抢救大面积急性心肌梗死并室间隔穿孔1例
支气管哮喘,药物治疗,下壁心肌梗死,症状缓解,心率,心电监护,转换酶抑制剂,静脉输注
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张虹 李蕊 张变花 李馨 曹向红 山西省人民医院 山西省人民医院 山西省人民医院 山西省人民医院 山西省人民医院
【关键词】 室间隔穿孔 支气管哮喘 药物治疗 急性心肌梗死 下壁心肌梗死 症状缓解 心率 心电监护 转换酶抑制剂 静脉输注
【分类号】R542.22
1资料病人,女,78岁,主因胸前区疼痛伴气短2d入院。高血压病病史10余年,支气管哮喘60余年,近半年反复咳嗽、咳黏痰、气短。脑梗死后2年。体格检查:体温36.4℃,心率84/min,呼吸20/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),平卧位,双侧颈静脉无怒张,双肺满布干鸣音,背底部可闻及小水
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中图分类号:R542.2 R256.22
文献标识码:C
文章编号:1672—1349(2005)08—0727—01
室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)极其严重的并发症之一,预后极差。Gray和Fox等[1,2]研究发现,只采用内科保守治疗的病人,于24h、7d和2个月内的病死率分别为24%、 46%和67%~82%。AMI并发VSR的内科治疗主要包括主动脉球囊反搏,利尿、减轻心脏后负荷、加强心肌收缩力药物治疗等措施[3]。
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