经颅多普勒超声对昏迷病人监测的临床意义
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李松奎 刘姣长 刘海霞 韩其颖 卢艳晨
【摘要】目的观察不同病因、不同程度昏迷病人的经颅多普勒超声(TCD)特点。方法选择62例昏迷病人,记录昏迷原因、生命体征及有关辅助检查资料,同时进行TCD监测,观察频谱形态、颅内血流变化。结果昏迷病人的TCD表现无特征性改变,当出现中度昏迷或深昏迷时,颅内幕上结构损害,颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人大脑中动脉血流速度改变不明显,但死亡的18例病人中有13例出现了收缩期末血流速低于舒张期末血流速。结论颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人脑血流变化不明显,中度昏迷及深昏迷病人出现收缩期末血流速低于舒张期末血流速多,提示脑血管自动调节功能丧失、预后不佳。
【关键词】 昏迷 颅多普勒超声 监测
【分类号】R445.1
经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)是动态观察颅内大血管血流动力学状态最理想的方法,而且具有经济、无创、方便等优点。近年来许多学者运用TCD技术对颅内高压,深昏迷及脑死亡的脑血流频谱形态、相关参数进行了研究,认为可粗略地判断颅内压(ICP)的高低,并作为判断脑死
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摘要：目的 观察不同病因、不同程度昏迷病人的经颅多普勒超声(TCD)特点。方法 选择62例昏迷病人，记录昏迷原因、生命体征及有关辅助橙查资料，同时进行TCD监测，观察频谱形态、颅内血流变化。结果 昏迷病人的TCD表现无特征性改变，当出现中度昏迷或深昏迷时，颅内幕上结构损害，颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人大脑中动脉血流速度改变不明显，但死亡的18例病人中有13例出现了收缩期末血流速低于舒张期末血流速。结论 颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人脑血流变化不明显，中度昏迷及深昏迷病人出现收缩期末血流速低于舒张期末血流速多，提示脑血管自动调节功能丧失、预后不佳。
关键词：昏迷；颅多普勒超声；监测
中图分类号：R743 R256.24
文献标识码：B
文章编号：1672—1349(2006)01—0019—02
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