25例不典型急性心肌梗死病人的临床诊断
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中图分类号：R542.2 R256.2
文献标识码：C
文章编号：1672—1349(2006)09—0825—01
急性心肌梗死是心内科急危重症之一，一系列大规模随机双盲临床试验结果表明，时间就是生命，时间就是心肌，早期诊断、早期治疗，降低病死率效果越明显。临床工作中，典型的急性心肌梗死常伴有突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛，持续30min以上，休息或舌下含服硝酸甘油无效，常伴烦躁不安、出汗、恐惧感。结合心电图出现异常，持久的病理性Q波或QS波，以及持续7d以上的演进性损伤电流，血清心肌酶浓度和心肌肌钙蛋白的序列变化，诊断多不困难。但不典型性急性心肌梗死(包括临床、心电图和酶学等)则有可能导致诊断失误，延误治疗。现将山西省一O九医院1992年7月一2005年12月急性心肌梗死病人中不典型的25例病例资料总结如下。
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