脑梗死后痴呆的危险因素分析
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摘要：目的探讨脑梗死后痴呆发生的危险因素，为脑梗死后痴呆的早期治疗和早期预防提供依据。方法 对102例脑梗死病人在住院期间行临床和智能评估、头颅MRI检查，并对研究资料进行分析。结果 高龄、男性、文化程度低、高血压、糖尿病、病灶数目多、体积大、左半球或双侧半球病变为脑梗死后痴呆的主要危险因素。结论脑梗死后痴呆是由多因素决定的，积极干预危险因素，对早期治疗和预防痴呆有重要意义。
关键词：脑梗死；痴呆；危险因素
中图分类号：R743.3 R255.2 文献标识码：B 文章编号：1672—1349(2007)04—0365—02
脑梗死是目前危害人类健康的最主要疾病之一，有极高的致残率和较高的致死率，可造成认知缺失，从语言轻度缺失到全面的痴呆。现就脑梗死后痴呆的发生因素进行分析，旨在为早期预防和控制血管性痴呆提供依据。
1 资料与方法
1.1 临床资料2003年1月—2006年1月在山西省阳泉市第一人民医院及吉林省通化市中心医院神经内科住院的脑梗死病人102例，其中男57例，女45例。符合以下入组标准：①有神经系统症状和体征，经头颅影像学检查证实为脑梗死；②符合我国脑血管疾病分类及诊断要点；③排除有意识障碍、精神病史，严重失语或感觉运动受损而不能进行测试的病例；④排除脑梗死后有严重抑郁症(假性痴呆)的病例。根据美国神经病学与卒中研究所-瑞士国际神经科学研究协会(NINDS-AIREN)血管性痴呆诊断标准(1993)及简易精神状态检查法(MMSE)作出痴呆诊断，再根据Hachinski缺血量表做出脑梗死后痴呆的诊断，将病人分为痴呆组(n＝51)和非痴呆组(n＝51)。
1.2 研究方法详细记录病人的年龄、性别、文化程度及高血压病病史、糖尿病病史、脑血管病史，根据头颅CT或磁共振成像(MRI)将脑梗死部位、数目、体积记录 ......
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