急性心肌梗死合并阿斯综合征1例报道
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中图分类号:R542.2 R256.2 文献标识码:C 文章编号:1672—1349(2007)04—0376—01
阿斯综合征即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的、致命的缓慢性和快速性心律失常,引起心排血量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、意识丧失和晕厥等症状。临床上发病突然,病死率极高,应引起临床医师重视,发生后需积极抢救。现将急性心肌梗死引发阿斯综合征1例病例资料报道如下。
1 资 料
病人,男,33岁,因胸骨后疼痛3 h入院。入院诊断:冠心病,急性下壁心肌梗死。病史特点:病人既往体健,无高血压病、糖尿病及其他心脑血管疾病史。于2006年11月22日10:00无明显诱因出现胸骨后疼痛,约巴掌大小,向左肩部放射痛,伴大汗、脸色苍白,持续10 min后不缓解就诊。含服硝酸异山梨酯(消心痛)2片后缓解,当时血压120/100mmHg(1mmHg=0.133 kPa),心率80/min,律齐。心电图示:窦性心律,心电轴正常,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。立即给予硝酸甘油l0mg静脉输注,5 min后病人突然全身抽搐、大汗淋漓、意识丧失,伴大小便失禁、发绀 ......
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