脑复聪胶囊治疗血管性痴呆的临床研究(2)
VD病人的血流速度在治疗后有了较好的改善，尤其对血液速度异常降低的左侧MCA、ACA和BA等的血流有明显的增高作用，另外，对其他血流异常的颅脑动脉的血液流速也有一定的改善。对照组对血流影响不大。从一定程度上反映了脑复聪胶囊的治疗作用可能一部分是通过改善脑血流实现的。
2.7脑复聪对VD病人血液流变学的影响(见表4)脑复聪胶囊可以明显改善VD病人的血液流变学异常。在血液流变学的多个指标方面与对照组相比差异有统计学意义(P
2.8不良反应治疗期间病人未出现明显毒副反应，治疗前后安全性检测结果无明显变化，提示脑复聪胶囊具有较高的安全性。
3 讨论
VD是由各种脑血管病所导致的痴呆综合征。在我国由于脑血管病的多发使得本病成为高发疾病之一，严重威胁着老年人的身体健康和生括质量。现代医学虽然对其发病机制有所认识，但目前尚无疗效肯定的方法和药物。本病属中医“呆证”范畴，中医学以其独特的理论体系及丰富的医疗实践为本病的治疗提供了宝贵的经验。根据中医理论，本病的病因病机不离虚实两端，为本虚标实证。而临床上则以本虚标实兼夹多见。本虚主要表现为。肾精亏虚，标实多为血瘀痰滞。肾为先天之本，肾精亏损，肾气衰弱，则脏腑俱虚。气血运行无力，因虚则致瘀。水湿不化，停滞而为痰。痰瘀互结，上行于脑，蒙蔽清窍，致窍闭神蒙，发为呆症。故肾虚血瘀痰阻相因为患，是导致本病的基本病理机制，而补肾填髓、益气活血、化痰开窍则是本病的基本治疗原则。基于此，根据长期的临床实践，借鉴现代医学研究进展，自拟了脑复聪胶囊，组方以制首乌、熟地、人参、鹿茸、灵芝、益智仁、山萸肉、黄芪、巴戟天、仙灵脾等益气补肾药为主，补精益髓，脑充神复，佐以丹参、天麻、全蝎等活血通脉，菖蒲、远志、茯苓、天竺黄、百合、炒枣仁等化痰开窍，安神定志，使血脉畅通，痰浊得消，清窍复聪。现代研究表明，方中大多数补肾中药具有促进神经生长的作用，可使神经功能得以重建和恢复。活血化痰药则可扩张脑血管，降低血黏度，抗血栓形成，改善脑循环，营养脑神经，改善神经功能。这为脑复聪胶囊的组方提供了现代药理依据。
本研究结果表明，脑复聪胶囊对VD确有一定治疗效果，其总有效率为56.60%，总疗效明显优于对照组，其疗效表现在显著提高病人的MMSE量表积分，并且在对临床症状的改善、神经功能缺损、日常生活能力的改善方面均显示了较好的作用，具有较好的改善脑血流和血液流变学等作用。可见脑复聪胶囊对轻度痴呆病人的疗效尤佳。也说明早期诊断，及时治疗，更有临床意义。
本研究还提示，脑复聪胶囊治疗VD的机制可能有以下几点：一足通过降低血黏度、改善红细胞聚集和变形能力；二是通过改善脑血流，达到治疗老年痴呆的作用；另外还可能是通过多种补肾药对脑神经细胞的直接作用，达到改善脑功能的目的。
作者简介：江翠红(1963—)，女，毕业于山东中医药大学，副主任医师，现上作于山东省泰安市中医二院(邮编：271000)；丁爱国、王白玲、王晓东，工作于山东省泰安市中医院。
(本文编辑 王雅洁)
[ 上 页 ], 百拇医药(江翠红 丁爱国)
2.7脑复聪对VD病人血液流变学的影响(见表4)脑复聪胶囊可以明显改善VD病人的血液流变学异常。在血液流变学的多个指标方面与对照组相比差异有统计学意义(P
2.8不良反应治疗期间病人未出现明显毒副反应，治疗前后安全性检测结果无明显变化，提示脑复聪胶囊具有较高的安全性。
3 讨论
VD是由各种脑血管病所导致的痴呆综合征。在我国由于脑血管病的多发使得本病成为高发疾病之一，严重威胁着老年人的身体健康和生括质量。现代医学虽然对其发病机制有所认识，但目前尚无疗效肯定的方法和药物。本病属中医“呆证”范畴，中医学以其独特的理论体系及丰富的医疗实践为本病的治疗提供了宝贵的经验。根据中医理论，本病的病因病机不离虚实两端，为本虚标实证。而临床上则以本虚标实兼夹多见。本虚主要表现为。肾精亏虚，标实多为血瘀痰滞。肾为先天之本，肾精亏损，肾气衰弱，则脏腑俱虚。气血运行无力，因虚则致瘀。水湿不化，停滞而为痰。痰瘀互结，上行于脑，蒙蔽清窍，致窍闭神蒙，发为呆症。故肾虚血瘀痰阻相因为患，是导致本病的基本病理机制，而补肾填髓、益气活血、化痰开窍则是本病的基本治疗原则。基于此，根据长期的临床实践，借鉴现代医学研究进展，自拟了脑复聪胶囊，组方以制首乌、熟地、人参、鹿茸、灵芝、益智仁、山萸肉、黄芪、巴戟天、仙灵脾等益气补肾药为主，补精益髓，脑充神复，佐以丹参、天麻、全蝎等活血通脉，菖蒲、远志、茯苓、天竺黄、百合、炒枣仁等化痰开窍，安神定志，使血脉畅通，痰浊得消，清窍复聪。现代研究表明，方中大多数补肾中药具有促进神经生长的作用，可使神经功能得以重建和恢复。活血化痰药则可扩张脑血管，降低血黏度，抗血栓形成，改善脑循环，营养脑神经，改善神经功能。这为脑复聪胶囊的组方提供了现代药理依据。
本研究结果表明，脑复聪胶囊对VD确有一定治疗效果，其总有效率为56.60%，总疗效明显优于对照组，其疗效表现在显著提高病人的MMSE量表积分，并且在对临床症状的改善、神经功能缺损、日常生活能力的改善方面均显示了较好的作用，具有较好的改善脑血流和血液流变学等作用。可见脑复聪胶囊对轻度痴呆病人的疗效尤佳。也说明早期诊断，及时治疗，更有临床意义。
本研究还提示，脑复聪胶囊治疗VD的机制可能有以下几点：一足通过降低血黏度、改善红细胞聚集和变形能力；二是通过改善脑血流，达到治疗老年痴呆的作用；另外还可能是通过多种补肾药对脑神经细胞的直接作用，达到改善脑功能的目的。
作者简介：江翠红(1963—)，女，毕业于山东中医药大学，副主任医师，现上作于山东省泰安市中医二院(邮编：271000)；丁爱国、王白玲、王晓东，工作于山东省泰安市中医院。
(本文编辑 王雅洁)
[ 上 页 ], 百拇医药(江翠红 丁爱国)