原发性高血压病人左室肥厚与B型利钠肽的关系
摘要:目的 探讨原发性高血压(EH)病人左室肥厚(LVH)与B型利钠肽(BNP)的关系。方法EH病人83例,根据左室质量指数(LVMI)将EH病人分为LVH组与无LVH组。对两组行心脏彩色B超检查及BNP测定。结果LVH组BNP采平为(45.87±7.32)pg/mL,高于无LVH组(11.75±4.14)pg/mL(P
1.2方法
1.2.1心脏超声检查及LVMI的测量采用美国1500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为2.5MHz,超声检查由专门人员严格按照美国超声指南完成。分别测量左房收缩末期内径(LA)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)及LVEF。根据病人身高(H)、体重(W),计算体表面积(BSA):BSA=0.006 1×H(cm)+0.012 8×w(kg)-0.152 9。根据Devereux的左室质量(LVM)校正公式计算LVM,并求出LVMI:LVM=1.04×(IVSTd+LV/M+LVPWTd)-LVI3]-13.6,LVMI=LVM/BSA。
1.2.2 BNP的测定 BNP测定使用美国博适Triage检测仪,取清晨空腹未下床活动之前的肘静脉血约2mL,加入EDTA抗凝试管中,摇匀,取250μLEDTA抗凝全血加入检测板中,送人Triage检测仪,(12~15)min内自动打印结果。
1.2.3各生化指标的测定 所有病人均清晨空腹采血,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、空腹血糖(FBS)、血肌酐、白细胞计数等。
1.3统计学处理 采用SPSS 11.0软件包进行数据统计处理,计量指标用均数±标准差(±s)表示,组间参数比较采用独立样本的t检验;计数资料的组间比较采用卡方检验;各因素间的相关性采用直线相关分析和多元线性逐步回归分析,统计结果以双侧P
2.2两组EH病人BNP和心脏超声检测结果比较(见表3)
2.3 LVMI的相关因素分析 为排除混杂因素的影响,将两组资料合并后,以LVMI为应变量,心血管危险因素(以上检测的各参数)为自变量,经多元逐步回归分析发现,只有BNP(r=0.38,P, http://www.100md.com(葛良清 李向平 赵水平)