糖尿病病人颈动脉粥样硬化及相关性探讨
摘要:目的便用彩超检测2型糖尿病病人颈动脉粥样硬化,探讨二者之间的关系及相关性。方法 对176例2型糖尿病和156例非糖尿病病人进行超声检查,观察双侧颈动脉内膜一中膜厚度(IMT)、斑块形成、狭窄程度变化。结果 IMT随年龄增加而增厚(P
2.2两组颈动脉硬化斑块超声检查结果比较 糖尿病组颈动脉粥样硬化斑块发生率显著高于非糖尿病组(P0.05)。详见表2。
2.3糖尿病大血管合并症与颈动脉硬化斑块关系(见表3)有心脑血管疾病、高血压、高脂血症颈动脉硬化斑块均显著高于无合并症者,差异有统计学意义(P
3讨论
糖尿病是一种常见的全身性代谢性疾病,大血管病变合并症出现是导致糖尿病病人病死率增加的主要原因,其病理基础是动脉硬化。IMT和斑块是目前临床评价动脉粥样硬化的主要指标。颈动脉位置表浅,便于超声检查。有学者研究证实,通过超声显像得到的内中膜厚度与解剖结果是一致的。本组研究发现,各年龄段之间都存在明显差异,而且对应的年龄段之间也存在统计学意义,因此糖尿病病人的动脉粥样硬化比非糖尿病者要早(10~15)年。
糖尿病性大血管病的发病机制及其与糖尿病代谢紊乱之间的关系未完全明了,已知动脉粥样硬化的某些易患因素如肥胖、高血压、脂质及脂质蛋白代谢异常在2型糖尿病人群中的发生率均高于相应的非糖尿病人群。本研究结果显示,2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块发生率显著高于非糖尿病组,狭窄程度20%~39%、≥40%发生率高于非糖尿病(P, 百拇医药(侯聪玲 侯聪蕊 赵成茹 李卫荣)