中图分类号：R542.2 R256.2

    文献标识码：A

    文章编号：1672—1349(2007)06—0519—02

    中医古籍并无“扩张型心肌病”一词，但对其临床表现有相似的描述，散见于“心悸”“喘证”“水肿”“痰饮”等病中。如《素问·水热穴论》中“水病，下为肘肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病”；《景岳全书·喘促篇》中“虚喘者，慌张气怯，声低息短，惶惶然若气欲断，提之若不能升，吞之若不相及，劳动则甚，而唯急促似喘，但得引长一息为快也”《金贵要略·水气病》中“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴重”等。这里提到的下肢水肿、气喘、不能平卧等，类似其心力衰竭的症状。《灵枢》中“心主手厥阴心包络之脉……动甚则胸胁支满，心中澹澹大动”的描述类似其心律失常的症状。

    1病因病机

    张道亮认为本病多为先天禀赋不足，后天受到六淫侵袭、邪毒感染、饮食失调、过度劳倦等影响所致。本病为本虚标实、因虚致实。本虚为心气衰弱，心阳不振或气阴两虚；标实为痰湿、水饮、瘀血等。谭元生等认为发病以正气虚弱为其先决条件和根本原因 ......