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编号:11487400
非洛地平治疗原发性高血压合并心力衰竭的疗效观察
http://www.100md.com 2007年7月1日 《中西医结合心脑血管病杂志》 2007年第7期
    周健 马立辉 郭靖涛 马家骥

    【摘要】目的探讨非洛地平治疗原发性高血压合并心力衰竭心功能Ⅲ级~Ⅳ级病人的临床疗效及安全性。方法将80例高血压心脏病或其他原发性高血压引起的心力衰竭心功能Ⅲ级~Ⅳ级的病人随机分为两组,对照组40例,常规心力衰竭治疗(利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂+洋地黄制剂+血管扩张剂或加β受体阻滞剂)及常规降压(钙通道阻滞剂除外);治疗组在常规心力衰竭治疗基础上,降压治疗选用非洛地平2.5mg~5.0mg,每日2次口服。两组疗程均为8周。治疗前后测量病人的血压、心率、左心室舒张末期直径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、心胸比率及心功能临床改善情况。结果两组治疗后收缩压、舒张压均可降至正常;心率、LVDd、心胸比率均比治疗前减少(P0.05);LVEF比治疗前升高(P0.05)。治疗组临床心力衰竭心功能改善有效率为97.5%,对照组为85.0%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论原发性高血压合并心力衰竭心功能Ⅲ级~Ⅳ级病人口服非洛地平治疗较有效。

    【关键词】 非洛地平 心力衰竭 高血压

    【分类号】R544.1;R541.6

    心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,由原发性高血压引起或伴发的心力衰竭临床甚为常见。由于高血压的常用降压药物钙通道阻滞剂(CCB)具有负性肌力作用,一般避免应用于收缩功能障碍的充血性心力衰竭(CHF)病人。在高血压合并CHF的降压治疗中,CCB的使用受到了限制。初步研究已表明, 百拇医药
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     周 健 马立辉 郭靖涛 马家骥

    摘要:目的 探讨非洛地平治疗原发性高血压合并心力衰竭心功能Ⅲ级~Ⅳ级病人的临床疗效及安全性。方法 将80例高血压心脏病或其他原发性高血压引起的心力衰竭心功能Ⅲ级~Ⅳ级的病人随机分为两组,对照组40例,常规心力衰竭治疗(利尿剂’血管紧张素转换酶抑制剂+洋地黄制剂+血管扩张剂或加β受体阻滞剂)及常规降压(钙通道阻滞剂除外);治疗组在常规心力衰竭治疗基础上,降压治疗选用非洛地平2.5mg~5.0mg,每日2次口服。两组疗程均为8周。治疗前后测量病人的血压、心率、左心室舒张末期直径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、心胸比率度心功能临床改善情况。结果 两组治疗后收缩压、舒张压均可降至正常;心率、LVDd、心胸比率均比治疗前减少(P

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 选择NYHA心功能I级~Ⅲ级合并高血压病人80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。高血压病的诊断及分级标准符合WHO诊断标准。两组间性别、年龄、原发病、心脏扩大程度、心功能分级、高血压分级等资料比较无统计学意义,具有可比性。

    1.2 治疗方法 对照组40例,常规心力衰竭治疗(利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂+洋地黄制剂+血管扩张剂或加β受体阻滞剂)及常规降压治疗(钙通道阻滞剂除外),调整剂量使血压降至2检验,计量资料用t检验,P