川芎茶调散治疗头痛文献分析
中图分类号:R747.2 R255 文献标识码:A 文章编号:1672-1349(2007)08-0716-02川芎茶调散出自宋代《太平惠民和剂局方》,是治疗头痛的经典方剂,长期应用于临床。原书所载该方适应证为“治诸风上攻,正偏头痛,恶风有汗,憎寒壮热,鼻塞痰盛,头晕目眩”,传统上认为其适用于治疗外感尤其外感风寒型头痛,但文献报道临床用其治疗内伤头痛者亦不少见,还有不辨证而用于各种类型偏头痛者,均取得较好疗效。本文试通过文献分析对川芎茶调散治疗头痛的情况做初步总结和探讨。
1 分析方法
检索中国医院知识库(CHKD网)1994年-2005年有关头痛的中医治疗文献,经初步筛选去除个案报道以及病例数过少的文献,共下载有关中药治疗的文献967篇,将其中300篇使用古代成方或成方加减的文献,按照方剂使用频率、报道的有效率、使用方法、适应证等内容进行进一步统计分析。在300篇文献中出现频率较高的方剂分别为川芎茶调散、血府逐瘀汤、通窍活血汤、半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、桃红四物汤、散偏汤、补阳还五汤、温胆汤、四物汤、吴茱萸汤、归脾汤、补中益气汤等。以下为川芎茶调散的分析。
2 统计结果
2.1 使用频率川芎茶调散在头痛文献中的出现率最高,为11.7%(35,/300),有29篇临床病例观察类的文献报道了病例数,病例数最少的是4例,其他都在30例以上,病例总数为1738例。
2.2 有效率共有22篇文章报道了有效率普遍较高,在86%-100%。有26篇文章有具体的疗效判定标准,其中5篇注明了疗效标准的出处,疗效判定方法大体可分为3类:一是以头痛消失或减轻为痊愈或好转的标准;二是以一定时间内头痛复发情况为标准;三是以头痛积分的减少为标准 ......
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