中图分类号：R743.31 R255.2 文献标识码：A 文章编号：1672-1349(2007)08-0723-03

    中风有急性期和恢复期之分。在急性期，中医学根据有无意识的改变把中风分为中经络和中脏腑两大类。仅有肢体经络形证而无神志改变者为中经络，同时有意识症状者为中脏腑，其中邪实窍闭者为闭证，正虚阴竭阳亡者为脱证。中风闭证多因风阳痰火蒙闭神窍，气血逆乱，上冲于脑，络损血溢，瘀阻脑络，而致猝然昏倒，不省人事。而中风急性期之风火相煽、痰瘀闭阻，源于血分瘀热，搏击不解，闭阻脑窍，而令邪热愈炽，瘀阻益甚，进而化火生风，进一步加重瘀热阻窍的病势。

    瘀热阻窍证是南京中医药大学周仲瑛教授创立的“瘀热相搏”系列证候中的一个重要子证。自20世纪80年代以来，以周仲瑛教授为首的课题组先后对流行性出血热、急性肾衰竭、出血性中风、出血性疾病、重症肝炎、慢性乙型病毒性肝炎等疾病进行多项专题研究，通过大量临床病例观察分析，发现内科领域多种急难病症均存在“瘀热”病理因素，并通过凉血化瘀法治疗取得显著疗效，从而创立了“瘀热”病因病机学说。

    所谓“瘀热相搏”证，是指在急性外感热病或内伤杂病病变发展的一定阶段，火热毒邪或兼夹痰湿壅于血分，搏血为瘀，以致血热、血瘀两种病理因素相互搏结、相合为患而形成的一种证型。瘀热阻窍证即是由于瘀热相互搏结，血气蒸腾于上，以致蒙蔽神明清窍。临床可见发热、神昏、偏瘫、失语等症 ......