哈伯因治疗老年血管性痴呆的临床观察
摘要：目的观察哈伯因治疗老年血管性痴呆的疗效及安全性。方法采用自身对照研究，42例血管性痴呆病人服用哈伯因治疗12周，治疗前及治疗后第6周、第12周各用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定疗效，并进行安全性评价。结果哈伯因治疗12周后MMSE评分较治疗前提高5.6分，ADL评分较治疗前下降4.3分，治疗前后比较差异均有统计学意义(P
2.2 不良反应42例病人服用哈伯因期间仅3例出现轻度恶心、便秘等胃肠道症状，1例出现轻度头晕，均不影响继续用药；所有病人治疗期间生命体征平稳，血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片检查在治疗前后变化差异均无统计学意义(P>0.05)；未发现严重不良反应，临床耐受性好。
3 讨论
血管性痴呆的发病机制较为复杂，近年来的研究普遍认为脑动脉硬化导致脑血流量下降是引起血管性痴呆的主要因素。血管性痴呆的轻到中度认知障碍是由于缺血导致胆碱递质在脑内的浓度减低，引起相应的神经元功能缺陷。过去对血管性痴呆的治疗主要集中在减少其危险因素，未把神经递质水平胆碱能缺陷作为治疗靶点。
哈伯因是从中草药中提取的新型结构的生物碱，易透过血脑屏障，系高效低毒胆碱酯酶抑制剂，通过抑制人脑中的乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性，减少对乙酰胆碱(Ach)的分解，可以明显提高大脑中的乙酰胆碱含量，提高记忆脑区的神经传导功能，增强大脑信息的传递，从而起到改善大脑学习、记忆功能的作用，可以改善痴呆病人的认知功能及精神症状，改善老年人的认知功能，已证实其可增强大鼠学习、记忆功能。
本组研究结果显示，哈伯因能改善轻度、中度认知功能障碍，治疗6周后即可显著改善血管性痴呆病人的认知功能障碍，表现为治疗后较治疗前记忆力、计算力、语言、运用能力均有显著提高，且随着治疗时间的延长于治疗12周后疗效更明显，并改善血管性痴呆病人的生活自理能力，减轻痴呆程度。
本组研究证实哈伯因对病人的生命体征及实验室指标无影响，其不良反应发生率低(9.5%)，主要为胆碱能兴奋性表现如恶心、便秘、头晕等症状，多为一过性的且程度轻，未发现肝毒性及严重不良事件，病人耐受性好，表明哈伯因是治疗血管性痴呆安全而有效的药物。
(本文编辑 王雅洁), http://www.100md.com(任雁京)
2.2 不良反应42例病人服用哈伯因期间仅3例出现轻度恶心、便秘等胃肠道症状，1例出现轻度头晕，均不影响继续用药；所有病人治疗期间生命体征平稳，血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片检查在治疗前后变化差异均无统计学意义(P>0.05)；未发现严重不良反应，临床耐受性好。
3 讨论
血管性痴呆的发病机制较为复杂，近年来的研究普遍认为脑动脉硬化导致脑血流量下降是引起血管性痴呆的主要因素。血管性痴呆的轻到中度认知障碍是由于缺血导致胆碱递质在脑内的浓度减低，引起相应的神经元功能缺陷。过去对血管性痴呆的治疗主要集中在减少其危险因素，未把神经递质水平胆碱能缺陷作为治疗靶点。
哈伯因是从中草药中提取的新型结构的生物碱，易透过血脑屏障，系高效低毒胆碱酯酶抑制剂，通过抑制人脑中的乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性，减少对乙酰胆碱(Ach)的分解，可以明显提高大脑中的乙酰胆碱含量，提高记忆脑区的神经传导功能，增强大脑信息的传递，从而起到改善大脑学习、记忆功能的作用，可以改善痴呆病人的认知功能及精神症状，改善老年人的认知功能，已证实其可增强大鼠学习、记忆功能。
本组研究结果显示，哈伯因能改善轻度、中度认知功能障碍，治疗6周后即可显著改善血管性痴呆病人的认知功能障碍，表现为治疗后较治疗前记忆力、计算力、语言、运用能力均有显著提高，且随着治疗时间的延长于治疗12周后疗效更明显，并改善血管性痴呆病人的生活自理能力，减轻痴呆程度。
本组研究证实哈伯因对病人的生命体征及实验室指标无影响，其不良反应发生率低(9.5%)，主要为胆碱能兴奋性表现如恶心、便秘、头晕等症状，多为一过性的且程度轻，未发现肝毒性及严重不良事件，病人耐受性好，表明哈伯因是治疗血管性痴呆安全而有效的药物。
(本文编辑 王雅洁), http://www.100md.com(任雁京)