中医药对急性期脑卒中病人血清神经元特异性烯醇化酶影响的研究进展(1)
中图分类号:R743.3 R255.2 文献标识码:A 文章编号:1672-1349(2007)10-0977-04近年来,我国脑血管病发病率呈逐年增高的趋势。急性脑梗死约占全部脑卒中的70%左右,其致死、致残率很高。因此,对脑缺血的研究日益受到重视。但是,目前在治疗领域还没有突破性的进展,寻求新的治疗方法和途径已成为最紧迫的重要研究课题。近年来研究表明,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)作为神经元损伤性生化标志物,已备受脑血管病研究领域的重视。
NSE是糖酵解过程中的一种关键酶,对维持神经系统的生理功能极为重要,其绝大部分存在于中枢神经系统中,其他脏器与血清中不足中枢神经系统中的1%,神经系统中又以脑内最多。脑梗死时,神经元变性坏死,血脑屏障通透性增高,NSE可以透过血脑屏障进入体循环血液,血清NSE可明显增高,因而可在外周血中测定NSE。脑卒中后能量耗竭,再灌注后氧的利用仍然很差,NSE的增加加速了神经元胞体膜的破坏,神经髓鞘崩解,NSE释放出来,神经元细胞内的糖酵解途径,使三磷酸腺苷增加,以维持细胞的正常功能,同时加剧了自由基产生及乳酸堆积,进一步加重脑组织损害。血液NSE的浓度变化与脑损伤呈正相关,检测血清NSE水平能反映脑梗死病人早期脑损伤程度,并可作为评定恢复期神经功能康复程度的客观生化指标之一。NSE作为神经元损害的定量生化标志物已为多数研究者所认定 ......
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