2型糖尿病合并冠心病的心率变异性分析
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陈应强
【摘要】目的探讨2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异性(HRV)及其临床意义。方法应用Holter监测123例2型糖尿病病人(其中合并冠心病45例),并与50名正常人对照,比较两组24h正常R-R间期标准差(SD),24h每5min正常R-R间期均值的标准差(SDA),24h相邻正常R-R间期差值均方根(RMSSD),相邻正常R-R间期差值大于50ms的个数占心跳总数百分比(PNN50),24h最大心率、最小心率、平均心率。结果2型糖尿病4项时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低(P0.01),最小心率及平均心率均比正常人增快(P0.01),最大心率无统计学意义;2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异指数降低的阳性率明显高于同组单纯2型糖尿病病人(P0.01)。结论2型糖尿病病人自主神经损害,迷走神经张力减低,心率变异性降低,而且其心率变异性降低程度与心脏损害程度有关。
【关键词】 糖尿病(型) 冠心病 动态心电图 心率变异性
【分类号】R587.1;R541.4
心率变异性(HRV)反映了支配心脏的自主神经系统功能状况,HRV降低说明心脏的自主神经系统功能下降,心肌复极和传导的差异性增加,心肌电稳定性下降,易于发生心率失常事件。因此,HRV分析是近年来评价心脏自主神经功能的一种新的无创方法,是一项有价值的预测心脏事件发生的指标。
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摘要：目的 探讨2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异性(HRV)及其临床意义。方法 应用Holter监测123例2型糖尿病病人(其中合并冠心病45例)，并与50名正常人对照，比较两组24 h正常R—R间期标准差(sD)，24 h每5 min正常R—R间期均值的标准差(SDA)，24 h相邻正常R—R间期差值均方根(RMSSD)，相邻正常R—R间期差值大于50 ms的个数占心跳总数百分比(PNN50)，24 h最大心率、最小心率、平均心率。结果 2型糖尿病4项时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低(P<0.01)，最小心率及平均心率均比正常人增快(P<0.01)，最大心率无统计学意义；2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异指数降低的阳性率明显高于同组单纯2型糖尿病病人(P<0.01)。结论2型糖尿病病人自主神经损害，迷走神经张力减低，心率变异性降低.而且其。率变异性降低程度与心脏损害程度有关。
关键词：糖尿病(2型)；冠心病；动态心电图；心率变异性
中图分类号：R541.4 R255.4 文献标识码：c 文章编号：1672 1349(2007)11-1124-02
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