中图分类号：R841.42 文献标识码：A 文章编号：1672-1349(2007)12-1227-03

    颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy，TLE)是最常见的癫痫类型，60%～70%是由海马硬化所致，伴顽固性癫痫发作，手术切除颞叶致痫灶预后良好。但治疗前必须明确癫痫类型、病灶的侧别、具体位置及病因诊断。这些问题，以前主要依赖脑电图，近年来，随着医学影像技术的发展，出现了新的检查方法。目前公认磁共振质子波谱(¹tH-MRS)是唯一可在活体无创地进行脑组织代谢产物测量的方法。本文就¹H-MRS在TLE诊断中的地位、临床应用、存在的问题、可能的发展等综述如下。

    1 ¹H-MRS对TLE诊断概述

    1.1 MRS原理 MRS利用核磁共振化学位移作用，进行特定原子核的化合物分析。化学位移使不同化合物在MRS上共振峰有所区别，共振峰的面积可反映化合物的浓度，可用于定量分析，单位为ppm。

    ¹H-MRS能测定活体脑内代谢产物的浓度和空间分布，包括氮乙酰天冬氨酸(NAA)、总肌酸(Cr)、胆碱合物(Cho)、乳酸(Lactate) ......