中图分类号：R743.1 R255.2 文献标识码：A 文章编号：1672-1349(2007)12-1231-03

    脑卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)是脑血管病常见并发症之一，是指脑卒中后引发的抑郁症，前提条件必须是脑卒中，它属于继发性抑郁症的一种。PSD症状一般在脑卒中后6个月至2年内最严重，它直接影响病人的神经功能康复及生活质量，增加脑血管病的死亡率，不仅给病人带来躯体上和精神上的痛苦，而且增加了家庭和社会的负担。因此，对PSD的研究已引起国内众多学者的重视。本文就PSD的发病率及相关因素和治疗进展综述如下。

    1 卒中后抑郁的流行病学特点

    1.1 发病率 有关其发病率的报道各不相同，多在20%～80%。Paolucei等通过大样本多中心研究对1064例脑卒中病人追踪观察两年，得出PSD的发病率为36%，轻度抑郁状态为80%。Townend等对125例脑卒中病人观察5d、1个月、3个月，结果抑郁发生率分别为5%，16%，21%。张凤菊等对脑卒中后抑郁状态的随访调查研究表明，脑卒中病人发病后急性期、恢复期、后遗症期病人的PSD发生率分别为38.36%，52.63%， 11.76%，这与国外相近。

    1.2 病程 目前临床认为 ......