中西医互补性在冠心病再灌注治疗中的应用探讨(2)
瘀中药;根据再灌注后可能出现的心肌顿抑(心功下降)给予益气或温阳中药;另外,PCI导致的血管损伤及与之有关的无菌性炎症反应,中医认为多属于瘀热内聚、毒瘀阻络,鉴于这一考虑,也可在PCI术前预先给予清热解毒中药,还可根据可能出现的再灌注心律失常预先给予蝙蝠葛酚性硷和缬草。问题是再灌注后的微栓塞、心肌顿抑、炎症和心律失常都可能发生。那么应选择其中的哪一种中医法则?益气药常和活血药同时为伍,但可否将上述4种或5种法则合用?如果这种大合并不恰当,那应如何取舍?或什么情况选什么法则?遗憾的是这些问题目前没有答案。3 冠状动脉术后再狭窄的防治
冠状动脉术后再狭窄(RS)曾是再灌注后的重要困惑,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)半年后的再狭窄率高达35%一4096,支架置入术后支架内再狭窄(ISR)的发生率也有15%~30%。药物洗脱(DES)支架虽可使RS的发生率降至10%,但DES的涂层药物在抑制血管平滑肌增生的同时,也延缓和阻止了内皮的修复,使支架和多聚载体长期暴露于血液 ......
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