右室流出道起搏的研究进展
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心脏起搏的历史最早可以追溯到1930年,瑞典医生Hyman用1台手摇卷紧发条的脉冲发生器通过针刺心脏从而抢救了1例心脏骤停的病人,他之后将这种仪器命名为心脏起搏器。此后1952年Zoll用脉宽2 ms、强度(75-150)V的脉冲刺激胸壁成功救治2例高度房室传导阻滞的病人。1958年Funman医生开始用心内膜电极起搏心脏的,这也被认为是现代起搏器治疗的真正开端。随后欧美各家公司又研制了不同型号和功能的起搏器以及埋藏式自动复律除颤器(ICD),给临床心脏疾病的治疗带来了质的飞跃。通过电极起搏右心室心尖起搏(RVA)是传统心脏起搏的重要方式之一,尤其是20世纪;而近20年来人们发现心尖起搏不符合生理性起搏的顺序,大量的临床实验也表明长期RVA起搏能够降低左心功能,而通过右心室流出道起搏(RVOT)起搏的左心功能常有不同程度的改善。基于此,本文就RVOT起搏的相关研究进展作一综述。
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