急性心肌梗死静脉溶栓病人应用左旋卡尼汀治疗的临床观察
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卫海松 高海旺 方传刚 闫丽波
【摘要】目的评估左旋卡尼汀(L-CN)在已行静脉溶栓的急性心肌梗死病人治疗中的疗效。方法急性心肌梗死病人40例,随机分成两组,对照组予静脉溶栓,溶栓即刻口服阿司匹林0.3g,用组织型纤维蛋白溶酶激活物(rt-PA)前予肝素5000U静脉输注,rt-PA8mg静脉推注,42mg于90min内静脉输注溶栓后应用肝素700U/h,静脉输注48h,并予硝酸酯、阿司匹林等常规治疗。治疗组在静脉溶栓和常规治疗的基础上予左旋卡尼汀3.0g加入5%葡萄糖中静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。结果通过1个月临床住院观察,两组病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常的发生率比较有统计学意义,两组发生心源性死亡、再发心肌梗死间无统计学意义。结论左旋卡尼汀可显著降低急性心肌梗死静脉溶栓病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常发生率。
【关键词】 急性心肌梗死 静脉溶栓 左旋卡尼汀
【分类号】R542.22
左旋卡尼汀(L-CN)是脂肪酸代谢的辅助因子,可使缺血心肌能量代谢从无氧糖酵解转向脂肪酸氧化,使心肌细胞内能量代谢失衡趋于恢复,并能增强葡萄糖氧化,在脂肪酸和葡萄糖代谢中起核心作用[1-3]。1资料与方法1.1临床资料选择2006年8月—2007年5月住院已行静脉溶栓的急性心肌梗死
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摘要：目的：评估左旋卡尼汀(L-CN)在已行静脉溶栓的急性心肌梗死病人治疗中的疗效。方法：急性心肌梗死病人40例，随机分成两组，对照组予静脉溶栓，溶栓即刻口服阿司匹林0.3g，用组织型纤维蛋白溶酶激活物(rt-PA)前予肝素5000U静脉输注，rt-PA8mg静脉推注，42mg于90min内静脉输注溶栓后应用肝素700U/h，静脉输注48h，并予硝酸酯、阿司匹林等常规治疗。治疗组在静脉溶栓和常规治疗的基础上予左旋卡尼汀3.0g加入5%葡萄糖中静脉输注，每日1次，14d为1个疗程。结果：通过1个月临床住院观察，两组病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常的发生率比较有统计学意义，两组发生心源性死亡、再发心肌梗死间无统计学意义。结论：左旋卡尼汀可显著降低急性心肌梗死静脉溶栓病人再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常发生率。
关键词：急性心肌梗死；静脉溶栓；左旋卡尼汀
中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：C 文章编号：1672-1349(2008)03-0347-03
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