三七总皂甙对大鼠脑出血后脑血流及细胞凋亡的影响
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戴瑛 冯美江 高俊凤
【摘要】目的探讨大鼠实验性脑出血后脑组织局部脑血流的变化及神经细胞凋亡发生的规律,观察三七总皂甙对出血性脑损伤的保护作用。方法采用Nath改良法建立大鼠脑出血模型,氢清除法测定其局部脑血流,用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡。结果出血后1h全脑的血流量均下降,4 h恢复至对照组水平,并维持至出血后24 h,出血后48h再次出现脑血流下降。而干预组脑血流下降不明显,但较脑出血组有统计学意义(P0.05)。大鼠脑出血24h后脑组织TUNEL阳性细胞数表达显著增高,与脑出血模型组比较,干预组TUNEL阳性细胞数显著减少(P0.01)。结论三七总皂甙可减轻脑出血后继发性的缺血性损害,并有抑制细胞凋亡的作用。
【关键词】 三七总皂甙 脑出血 脑血流 细胞凋亡
【分类号】R285
脑出血是严重影响人类健康的疾病,发病率及死亡率极高。脑出血病人病情恶化或死亡的主要原因是出血后脑水肿脑疝形成。脑出血后由血肿本身引起的脑原发性损伤和继发于脑缺血引起的继发性损伤是出血后的主要病理改变[1]。研究表明短暂脑缺血后存在细胞凋亡现象[2,3],即细胞受到
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脑出血是严重影响人类健康的疾病，发病率及死亡率极高。脑出血病人病情恶化或死亡的主要原因是出血后脑水肿脑疝形成。脑出血后由血肿本身引起的脑原发性损伤和继发于脑缺血引起的继发性损伤是出血后的主要病理改变。研究表明短暂脑缺血后存在细胞凋亡现象12，即细胞受到一些特殊信号刺激后，由其自身内部调控机制调控的死亡，也称程序性死亡(PCD)。凋亡在迟发性神经元死亡中起重要作用。本研究通过脑出血动物模型，揭示了血肿周围脑组织血流及细胞凋亡的改变，探讨了脑血流改变与脑水肿的关系，以及肯定了三七总皂甙对脑出血后脑水肿及细胞凋亡的预防和治疗作用，为临床脑出血的治疗提供理论依据，以期提高脑出血病人的生存率和降低致残率。
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