107例无糖尿病史急性冠脉综合征病人糖代谢异常分析
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杨欣 吴立荣 解勇
【摘要】目的观察无糖尿病史的急性冠脉综合征(ACS)住院病人糖代谢异常情况。方法收集2006年4月—2006年9月在贵阳医学院附属医院心血管科确诊ACS的住院病人107例,排除既往有糖尿病史病人。所有病人均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以判断糖代谢情况。结果107例无糖尿病史的ACS住院病人中糖代谢异常患病率为72.8%,其中新发现糖尿病患病率30.8%,糖调节受损患病率为42.1%。若不进行OGTT试验,仅靠检测空腹血糖,将漏诊77.8%糖调节受损病人和66.7%的糖尿病病人。结论既往未知糖代谢状况的ACS住院病人中可能多数(约3/4)合并糖代谢异常,并且单纯检测空腹血糖可能漏诊相当数量糖尿病前期病人和糖尿病病人,既往未知糖代谢状况的ACS病人均建议常规进行OGTT筛查。
【关键词】 急性冠脉综合征 糖尿病 糖调节受损 葡萄糖耐量试验
【分类号】R541.4;R587
“糖尿病是冠心病的等危症”[1]的提出,使临床心血管病病人糖代谢情况得到极大关注。研究数据显示[2],当糖代谢紊乱处于糖尿病诊断标准时,严格控制血糖可以减少微血管并发症发生,而对减少大血管并发症作用有限,此时β-细胞功能已经降低50%。研究提示预防大血管并发症需要关注
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摘要：目的观察无糖尿病史的急性冠脉综合征(ACS)住院病人糖代谢异常情况。方法收集2006年4月-2006年9月在贵阳医学院附属医院心血管科确诊ACS的住院病人107例，排除既往有糖尿痛史病人。所有病人均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，以判断糖代谢情况。结果 107例无糖尿病史的ACS住院病人中糖代谢异常患病率为72.8%。其中新发现糖尿病患病率30.8%，糖调节受损患病率为42.1%。若不进行OGTT试验。仅靠检测空腹血糖，将漏诊77.8%糖调节受损病人和66.7%的糖尿病病人。结论既往未知糖代谢状况的ACS住院病人中可能多数(约3/4)合并糖代谢异常，并且单纯检测空腹血糖可能漏诊相当数量糖尿病前期病人和糖尿病病人，既往未知糖代谢状况的ACS病人均建议常规进行OGTT筛查。
关键词：急性冠脉综合征；糖尿病；糖调节受损；葡萄糖耐量试验
中图分类号：R543.3 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2008)06-0710-03
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