微创穿刺脑室引流并腰椎穿刺脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床研究
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武红斌 张立新 秦润祥 许海宁
【摘要】目的探讨微创穿刺脑室引流并腰椎穿刺脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床疗效。方法将38例重症脑室出血病人随机分为两组,对照组20例,单纯以甘露醇脱水、补液等综合治疗为主。治疗组18例在对照组治疗基础上,同时采用侧脑室穿刺注入尿激酶引流并加用腰椎穿刺脑脊液置换治疗。结果治疗后两组格拉斯哥昏迷评分格拉斯哥预后(GCS)均有改善,但治疗组更为显著;3月后的GOS评分显示治疗组、对照组的病死率分别为5.6%和40.0%,两组比较有统计学意义(P0.01)。结论采用微创穿刺脑室注入尿激酶引流并腰穿脑脊液置换治疗重症脑室出血疗效明显优于单纯内科综合治疗组。
【关键词】 脑室引流 脑脊液置换 脑室出血
【分类号】R743.3
脑室出血无论原发性还是继发性均为出血性脑血管疾病之重症类型,其病情凶险,死亡率高,采用内科保守治疗、开颅血肿清除等措施,疗效均差[1]。2003年1月—2007年6月我院共收治重症脑室出血38例,随机对18例行侧脑室穿刺注入尿激酶引流并腰椎穿刺脑脊液置换作为治疗组,20例单纯以
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脑室出血无论原发性还是继发性均为出血性脑血管疾病之重症类型，其病情凶险，死亡率高，采用内科保守治疗、开颅血肿清除等措施，疗效均差。2003年1月-2007年6月我院共收治重症脑室出血38例，随机对18例行侧脑室穿刺注入尿激酶引流并腰椎穿刺脑脊液置换作为治疗组，20例单纯以甘露醇脱水、补液等内科综合治疗为对照组，进行临床疗效观察，现报道如下。
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