老年高血压病人动态血压曲线下面积与颈动脉硬化关系的探讨
劲动脉硬化,动态血压监测,内膜-中层厚度,斑块
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赵建强 来春林 刘晓红 李丽琪
【摘要】目的研究老年高血压病人动态血压监测参数曲线下面积(AUC)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择1级与2级老年高血压病人各30例及正常者30名(对照组),行动态血压监测,做颈动脉血管超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈总动脉内径,局限性内膜-中层厚度增厚≥1.3mm定义为斑块。结果老年高血压病人24h、日间、夜间收缩压AUC、舒张压AUC及脉压AUC均较对照组明显升高,且2级高血压组收缩压和脉压AUC大于1级高血压组,而两组舒张压AUC无统计学意义;老年高血压病人颈动脉IMT较对照组明显增厚,且随着IMT逐渐增厚,斑块级别增高;直线相关分析显示收缩压和脉压AUC尤其是夜间收缩压和脉压AUC与IMT及斑块级别明显正相关,IMT与斑块级别呈正相关。结论颈动脉IMT是动脉粥样硬化的早期表现,动态血压AUC是真正代表血压增高的持续时间和血压增高值的综合二维参数,收缩压和脉压AUC尤其是夜间收缩压和脉压AUC的增加会加重颈动脉硬化的程度。
【关键词】 高血压 劲动脉硬化 动态血压监测 曲线下面积 内膜-中层厚度 斑块
【分类号】R544.1
高血压是动脉粥样硬化病变发生与发展的重要危险因素,颈动脉内膜-中层厚度(I MT)增厚是动脉粥样硬化的亚临床表现[1,2]。曲线下面积(AUC)是动态血压参数之一,代表昼夜24h和每个时间区间内动脉壁承受的总压力,是反映血压升高幅度和持续时间的二维综合指标,有较高的预测高血压
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摘要：目的 研究老年高血压病人动态血压监测参数曲线下面积(AUC)与颈动脉粥样硬化的关系。方法 选择1级与2级老年高血压病人各30例及正常者30名(对照组)，行动态血压监测，做颈动脉血管超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈总动脉内径，局限性内膜-中层厚度增厚≥1.3mm定义为斑块。结果 老年高血压病人24h、日间、夜间收缩压AUC、舒张压AUC及脉压AUC均较对照组明显升高，且2级高血压组收缩压和脉压AUC大于1级高血压组，而两组舒张压AUC无统计学意义；老年高血压病人颈动脉IMT较对照组明显增厚，且随着IMT逐渐增厚，斑块级别增高；直线相关分析显示收缩压和脉压AUC尤其是夜间收缩压和脉压AUC与IMT及斑块级别明显正相关，IMT与斑块级别呈正相关。结论 颈动脉IMT是动脉粥样硬化的早期表现，动态血压AUC是真正代表血压增高的持续时间和血压增高值的综合二维参数，收缩压和脉压AUC尤其是夜间收缩压和脉压AUC的增加会加重颈动脉硬化的程度。
关键词：高血压；劲动脉硬化；动态血压监测；曲线下面积；内膜-中层厚度；斑块
中图分类号：R544.1 R255.3 文献标识码：B 文章编号：1672—1349(2008)07—0767—03
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