老年高血压患者血压昼夜曲线对靶器官的影响
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李瑛 刘钦铭 叶辉 刘莉 刘鹏鹰 广东省深圳市第二人民医院;广东省深圳市第二人民医院;
【摘要】目的研究老年高血压患者血压昼夜波动曲线对心、脑、肾靶器官损害的影响。方法根据动态血压监测结果,将患者按血压昼夜曲线分为杓型曲线组(96例)与非杓型曲线组(91例)。应用活动平板试验、超声心动图、CT/磁共振成像(MRI)、眼底检查、血肌酐及尿蛋白等指标,判断心、脑、肾靶器官损害情况。结果非杓型曲线组与杓型曲线组者对比,舒张期室间隔厚度(IVS)及左室后壁厚度(LVPW)增加,舒张早期血流与心房收缩期血流比值(E/A)减小,左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)降低,活动平板阳性率增加,脑梗死及腔隙性梗死增多,高血压眼底视网膜病变增多且严重,尿β2微球蛋白(β2MG)及尿白蛋白(ALB)增加(P0.05或P0.01)。结论动态血压杓型曲线消失是导致老年高血压患者心、脑、肾靶器官损害的独立危险因子。
【关键词】 高血压 血压昼夜曲线 靶器官
【分类号】R544.1
20世纪60年代初,Hinman[1]就注意到血压的固有波动节律在高血压病的诊断、治疗和预后方面的价值,是偶测血压(CBP)所不可替代的,并为此开创了无创性动态血压测量的先河。本文研究了老年高血压患者动态血压波动曲线对靶器官的影响关系。1资料与方法1.1病例选择选择2004年3月—20
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摘要：目的 研究老年高血压患者血压昼夜波动曲线对心、脑、肾靶器官损害的影响。方法根据动态血压监测结果，将患者按血压昼夜曲线分为杓型曲线组(96例)与非杓型曲线组(91例)。应用活动平板试验、超声心动图、CT/磁共振成像(MRI)、眼底检查、血肌酐及尿蛋白等指标，判断心、脑、肾靶器官损害情况。结果 非杓型曲线组与杓型曲线组者对比，舒张期室间隔厚度(Ivs)及左室后壁厚度(LVPW)增加，舒张早期血流与心房收缩期血流比值(E/A)减小，左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)降低，活动平板阳性率增加，脑梗死及腔隙性梗死增多，高血压眼底视网膜病变增多且严重，尿β2微球蛋白(β2MG)及尿白蛋白(ALB)增加(P
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