非体外循环下冠状动脉搭桥术的优势分析
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朱佳龙 魏育涛 杨世疆 刘鲁祁 新疆石河子大学医学院附属医院;山东大学附属千佛山医院;
【摘要】目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术决策与手术效果的相关性。方法通过回顾近十年132例非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术经验和手术效果并作出分析。结果本组病人搭桥数目为1条～5条(2.51条±0.90条),每个吻合口平均吻合时间约为10min,全组有7例因术中血流动力学不稳定而转行体外循环手术。术后死亡4例,分别为围术期心肌梗死、低心排2例,消化道应急溃疡大出血、多脏器功能衰竭1例,恶性心律失常、室颤抢救无效1例。结论非体外循环下冠状动脉搭桥术是一种新的手术方式,但不应说是最好的或唯一的手术方式,手术方式的选择应着眼于搭桥病人是否适合不停跳手术,按照一定的原则,选择和准确应用这种手术方式,才能最大限度地提高手术治疗效果。
【关键词】 冠状动脉搭桥术 非体外循环 冠心病
【分类号】R654.2
体外循环心脏停搏下冠状动脉搭桥术与非体外循环不停搏冠脉搭桥术,均被广泛应用于临床,几年来的经验和结果对比分析显示两种手术方式各有不可取代的应用价值。作为用于临床十年的新创手术方式———不停搏搭桥,似乎更有被多数医生广泛接受的趋势。现就我院十年来的手术经验和
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摘要：目的 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术决策与手术效果的相关性。方法 通过回顾近年132例非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术经验和手术效果并作出分析。结果 本组病人搭桥数目为1条～5条(2.51条±O.90条)，每个吻合口平均吻合时间约为10 min，全组有7例因术中血流动力学不稳定而转行体外循环手术。术后死亡4例，分别为围术期心肌梗死、低心排2例，消化道应急溃疡大出血、多脏器功能衰竭1例，恶性心律失常、室颤抢救无效1例。结论 非体外循环下冠状动脉搭桥术是一种新的手术方式，但不应说是最好的或唯一的手术方式，手术方式的选择应着眼于搭桥病人是否适合不停跳手术，按照一定的原则，选择和准确应用这种手术方式，才能最大限度地提高手术治疗效果。
关键词：冠状动脉搭桥术；非体外循环；冠心病
中图分类号：R318.11
文献标识码：B
文章编号：1672—1349(2008)09—1089—02
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