养肝益水颗粒治疗原发性高血压早期肾损害相关机制初讨
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丁碧云 汪玲 董梅 邵正斌 许祖建 戴小华 顾健霞 安徽中医学院第一附属医院;
【摘要】目的初步探讨养肝益水颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的机制。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组(47例)和对照组(45例),两组均服用降压药至血压达标或正常值,治疗组同时服用养肝益水颗粒8周,观察治疗后测尿五项蛋白[微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)],肾动脉收缩期最大血流速度(Vs)、阻力指数(RI)变化。结果两组治疗前后自身比较各指标均有统计学意义(P0.05),两组治疗后β2-MG、Alb、α1-MG、TRF与治疗前比较有统计学意义(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05或P0.01);IgG治疗后均减少,经统计学处理无统计学意义;Vs、RI两组治疗前后比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后Vs、RI比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论养肝益水颗粒能有效改善原发性高血压早期肾损害,其作用机制可能与调节血管活性物质、免疫功能、改善肾脏缺血,从而达到降压、改善肾小管及肾小球功能,保护肾脏超微结构,减少尿蛋白有关。
【关键词】 养肝益水颗粒 原发性高血压 早期肾损害
【分类号】R259
肾脏是原发性高血压(EH)损害的靶器官之一,肾脏并发症的发生率为42%,大约10%EH患者死于肾衰[1]。虽然抗高血压药物广泛应用,EH导致终末期肾病的发生率仍呈上升趋势,而EH早期肾损害的出现发展至终末期肾病,病程进展快。1资料与方法1.1诊断及排除标准EH诊断标准符合1999年WHO/IS
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肾脏是原发性高血压(EH)损害的靶器官之一，肾脏并发症的发生率为42%，大约10%EH患者死于肾衰。虽然抗高血压药物广泛应用，EH导致终末期肾病的发生率仍呈上升趋势，而EH早期肾损害的出现发展至终末期肾病，病程进展快。
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