急性冠脉综合征患者血浆内皮素、一氧化氮、同型半胱氨酸变化及其临床意义
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刘晓红 来春林 陆卫华 赵建强 邢金平 山西省人民医院;山西医科大学;
【摘要】目的探讨内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)在急性冠脉综合征发病中的变化及临床意义。方法选择2007年7月—2008年2月就诊于山西省人民医院并确诊的56例急性冠脉综合征患者,取清晨空腹静脉血4 mL检测血浆ET、NO及Hcy值。结果急性冠脉综合征患者ET、Hcy分别为(157.30±20.34)pg/mL、(24.58±11.78)μmol/L显著高于32例同期正常对照组的(56.78±5.67)pg/mL、(9.46±3.25)μmol/L(P0.01),NO为(35.78±15.22)mmol/L明显低于正常对照组的(160.81±10.50)mmol/L(P0.01)。结论急性冠脉综合征患者血浆ET、NO及Hcy对急性冠脉综合征的诊断治疗及预后具有临床指导意义。
【关键词】 急性冠脉综合征 内皮素 一氧化氮 同型半胱氨酸
【分类号】R541.4
内皮素(ET)、一氧化氮(NO)分别是内皮细胞分泌的重要的缩血管因子和舒血管因子[1]。ET为内皮细胞分泌的一种血管活性物质,在人体内分布广泛,具有强大的血管收缩作用和促血管平滑肌细胞增殖分裂的作用,是启动和促进动脉粥样硬化形成和发展的重要步骤[2 4]。NO作为一种重要的生
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内皮素(ET)、一氧化氮(NO)分别是内皮细胞分泌的重要的缩血管因子和舒血管因子。ET为内皮细胞分泌的一种血管活性物质，在人体内分布广泛，具有强大的血管收缩作用和促血管平滑肌细胞增殖分裂的作用，是启动和促进动脉粥样硬化形成和发展的重要步骤。NO作为一种重要的生物活性分子，参与体内一系列生理和病理过程，如血管扩张、血管通透性增强、抗肿瘤等。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是蛋氨酸和半氨酸代谢过程中的一个重要中间产物，是目前国内外较受关注的一个新的动脉粥样硬化危险因子，与心血管疾病存在着密切的联系，它在维持细胞功能中起重要作用，当Hcy在体内增高时，可损伤内皮细胞，内皮细胞是覆盖在血管腔表面保护血管平滑肌细胞的屏障，当内皮细胞损伤时，内皮细胞的保护性机制受到破坏，使内皮功能失调，内皮素分泌增加，从而促进与动脉粥样硬化有关的血管平滑肌收缩，诱发血管痉挛、血小板聚集及黏附，促进血栓形成。提示血浆Hcy和ET增高可作为急性冠脉综合征患者的独立危险因素之一。
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