进展期ST段抬高型心肌梗死患者应用国产雷帕霉素洗脱支架的安全性分析
经皮腔内冠脉介入术,不良事件,心电图,冠脉介入治疗,罪犯血管,住院期间
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周兵 吴开霞 周长高 王连生 江苏省沭阳县人民医院;南京医科大学第一附属医院;
【摘要】目的评价经皮腔内冠脉介入治疗(PCI)中运用国产雷帕霉素洗脱支架(乐普PARTNER)治疗进展期ST段抬高型心肌梗死患者的安全性和临床疗效。方法2006年8月—2007年11月对65例进展期ST段抬高型心肌梗死患者运用乐普PARTNER行急诊PCI血运重建,术后对患者进行随访,观察有无胸痛复发、心电图异常改变、严重心血管不良事件等。结果65例患者共植入乐普PARTNER 101枚。术中63例患者于"罪犯血管"(IRA)处急诊植入乐普PARTNER支架,即刻成功率96.9%(63/65),恢复TIMIⅢ级血流92.3%(60/65),住院期间及随访6个月无胸痛症状发作,无心电图异常改变,无严重心血管不良事件发生。结论乐普PARTNER治疗进展期ST段抬高型心肌梗死即刻成功率高,并发症少,近期安全性和临床疗效确切。
【关键词】 国产雷帕霉素洗脱支架 进展期 ST段抬高型心肌梗死 经皮腔内冠脉介入术 不良事件 心电图 冠脉介入治疗 罪犯血管 安全性分析 住院期间
【分类号】R542.22
2007年WHO将心肌梗死按发病时间分期为进展期、急性期、愈合期、陈旧期[1]。其中进展期ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是临床常见的危急重症,其住院病死率、远期致残率均高,及时开通“罪犯血管”(IRA)恢复心肌再灌注能有效挽救濒死心肌,降低病死率,改善预后[2]。急诊经皮腔内冠脉
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2007年WHO将心肌梗死按发病时间分期为进展期、急性期、愈合期、陈旧期。其中进展期ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是临床常见的危急重症，其住院病死率、远期致残率均高，及时开通“罪犯血管”(IRA)恢复心肌再灌注能有效挽救濒死心肌，降低病死率，改善预后。急诊经皮腔内冠脉介入治疗(PCI)已经被公认为治疗进展期ST段抬高型心肌梗死的有效手段。近年来药物涂层支架(DES)因在减少心肌梗死后血管再狭窄方面优于金属裸支架(BMS)，已广泛应用于临床。但国产雷帕霉素洗脱支架(SES)治疗进展期ST段抬高型心肌梗死的报道较少。现就我院及南京医科大学第一附属医院于2006年8月～2007年11月对65例运用(乐普PARTNER)治疗进展期ST段抬高型心肌梗死患者的安全性和有效性进行探讨如下。
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