连续静脉-静脉血液滤过治疗顽固性充血性心力衰竭
陈次滨 董学滨 黄东健 江皓波 杨梅 广州医学院第三附属医院;
【摘要】目的观察连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠钛(BNP)和炎性细胞因子水平的影响。方法将2 9例纽约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅳ级CHF患者,根据是否接受CVVH分成CVVH组(14例)和对照组(15例),对照组予以心力衰竭常规治疗,CVVH组在常规药物治疗的基础上给予CVVH治疗。检测两组治疗前后内环境生化指标,AngⅡ、BNP和肿瘤坏死因子(TNFα-)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)炎症水平的变化;观察两组心功能指标和临床转归。结果CVVH组外周血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、AngⅡ、BNP水平较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论CVVH可以有效地用于治疗顽固性心力衰竭及其并发的高度水肿、电解质紊乱及酸碱平衡失调;CVVH能清除具有心血管活性的中分子炎症介质、心脏抑制因子及过度激活的神经内分泌激素。
【关键词】 连续性静脉血液滤过 顽固性充血性心力衰竭 神经内分泌激素 炎症因子
【基金】广州市卫生局科技立项基金项目(No.2006-YB-171)
【分类号】R541.6
顽固性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展的终末阶段。大量的证据提示,神经内分泌激素的过度激活,炎症因子参与心力衰竭的发生和进展。连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)为连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacementtherapy)最常见的一种,广泛应用于多脏器功能障碍综, http://www.100md.com
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摘要：目的观察连续静脉一静脉血液滤过(CVVH)治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠钛(BNP)和炎性细胞因子水平的影响。方法 将29例组约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅳ级CHF患者，根据是否接受CVVH分成CVVH组(14例)和对照组(15例)，对照组予以心力衰竭常规治疗，CVVH组在常规药物治疗的基础上给予CVVH治疗。检测两组治疗前后内环境生化指标，AngⅡ、BNP和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)炎症水平的变化；观察两组心功能指标和临床转归。结果CWH组外周血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、AngⅡ、BNP水平较治疗前明显下降，且明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论CVVH可以有效地用于治疗顽固性心力衰竭及其并发的高度水肿、电解质紊乱及酸碱平衡失调；CVVH能清除具有心血管活性的中分子炎症介质、心脏抑制因子及过度激活的神经内分泌激素。
关键词：连续性静脉血液滤过；顽固性充血性心力衰竭；神经内分泌激素；炎症因子
中图分类号：R541.2 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2009)06-0633-03(陈次滨 董学滨 黄东健 江皓波 杨 梅)
【摘要】目的观察连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠钛(BNP)和炎性细胞因子水平的影响。方法将2 9例纽约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅳ级CHF患者,根据是否接受CVVH分成CVVH组(14例)和对照组(15例),对照组予以心力衰竭常规治疗,CVVH组在常规药物治疗的基础上给予CVVH治疗。检测两组治疗前后内环境生化指标,AngⅡ、BNP和肿瘤坏死因子(TNFα-)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)炎症水平的变化;观察两组心功能指标和临床转归。结果CVVH组外周血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、AngⅡ、BNP水平较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论CVVH可以有效地用于治疗顽固性心力衰竭及其并发的高度水肿、电解质紊乱及酸碱平衡失调;CVVH能清除具有心血管活性的中分子炎症介质、心脏抑制因子及过度激活的神经内分泌激素。
【关键词】 连续性静脉血液滤过 顽固性充血性心力衰竭 神经内分泌激素 炎症因子
【基金】广州市卫生局科技立项基金项目(No.2006-YB-171)
【分类号】R541.6
顽固性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展的终末阶段。大量的证据提示,神经内分泌激素的过度激活,炎症因子参与心力衰竭的发生和进展。连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)为连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacementtherapy)最常见的一种,广泛应用于多脏器功能障碍综, http://www.100md.com
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摘要：目的观察连续静脉一静脉血液滤过(CVVH)治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠钛(BNP)和炎性细胞因子水平的影响。方法 将29例组约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅳ级CHF患者，根据是否接受CVVH分成CVVH组(14例)和对照组(15例)，对照组予以心力衰竭常规治疗，CVVH组在常规药物治疗的基础上给予CVVH治疗。检测两组治疗前后内环境生化指标，AngⅡ、BNP和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)炎症水平的变化；观察两组心功能指标和临床转归。结果CWH组外周血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、AngⅡ、BNP水平较治疗前明显下降，且明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论CVVH可以有效地用于治疗顽固性心力衰竭及其并发的高度水肿、电解质紊乱及酸碱平衡失调；CVVH能清除具有心血管活性的中分子炎症介质、心脏抑制因子及过度激活的神经内分泌激素。
关键词：连续性静脉血液滤过；顽固性充血性心力衰竭；神经内分泌激素；炎症因子
中图分类号：R541.2 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2009)06-0633-03(陈次滨 董学滨 黄东健 江皓波 杨 梅)